腎上腺腫瘤的分類可按其性質分為良性腫瘤和惡性腫瘤;按有無內分泌功能(如分泌某種激素引起高血壓)分為非功能性腫瘤和功能性腫瘤;按發生部位分為皮質腫瘤、髓質腫瘤、間質瘤或轉移瘤等。臨床上需要手術干預的腎上腺腫瘤通常為功能性腫瘤或高度懷疑惡性(或術前無法鑒別良惡性)的腫瘤。
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1.腹部平片或尿路造影：大的腎上腺髓質腺瘤在上可見腎上極有軟組織腫塊影.小的腫瘤則不能發現。
2.超聲表現：可見腎上腺區有低或等回聲的腫塊、內部回聲細小均勻，圓或橢圓形，有包膜易被發現。若瘤內部有出血、囊變、壞死，則回聲不均勻。
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3.CT表現：平掃為密度均勻的腫塊，密度略低于肝，大的腫塊內可出現出血、囊變或壞死的低密度區。增強掃描腫瘤迅速強化，密度高于皮質腺瘤，甚為明顯。有時可發現雙側腎上腺髓質腺瘤。
惡性腎上腺髓質腺瘤表現如其他腎上腺的惡性腫瘤，有時可發現肝臟或(和)淋巴結轉移征象。臨床若有典型的腎上腺髓質腺瘤癥狀，化驗檢查亦符合，而腎上腺未見病變時，應再查胸、腹、盆腔，以發現異位的腎上腺髓質腺瘤。此外腎上腺髓質增生也會引起腎上腺髓質腺瘤的癥狀，此時與腎上腺皮質增生在影像學表現相似。 |
