睪丸腫瘤并不常見,僅占全身惡性腫瘤的1%。根據世界各地的統(tǒng)計資料,睪丸腫瘤的發(fā)病有地區(qū)和種族差異,歐美發(fā)病率較高,中國較低。原發(fā)于一側睪丸惡性腫瘤的病人對側睪丸同樣發(fā)生惡性腫瘤,這一現代已經得到廣泛的熟悉。睪丸腫瘤的發(fā)病率極低,約為1/5萬。在發(fā)生的睪丸惡性腫瘤中,對側睪丸腫瘤的發(fā)生率為1.2%-5.8%。下面就為大家介紹一下睪丸腫瘤的原因。
隱睪被認為是發(fā)生睪丸腫瘤的危險因素,其發(fā)生腫瘤的機會比正常睪丸高3倍~4倍。睪丸腫瘤中有7%~10%發(fā)生在隱睪。
睪丸腫瘤為男性生殖系統(tǒng)中較多見的一種腫瘤。絕大多數為惡性腫瘤,良性者罕見。常見的有精原細胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、畸胎癌等。臨床主要表現為睪丸腫大,其腫大程度、表面光滑程度、緊硬度可不一致、惡性者發(fā)展迅速、堅硬、表面不平。
睪丸腫瘤需與鞘膜積液、附睪及睪丸炎等鑒別。近年重視患者血中腫瘤標記物質檢查如甲種胎兒蛋白(aFP)和人絨毛膜促性腺激素(HCG)等,有助于腫瘤臨床分期、組織學性質、性后估計和不后監(jiān)護早期發(fā)批復發(fā)。精原細胞瘤僅5%HCG陽性,非精原細胞瘤大多數陽性。
睪丸腫瘤多發(fā)于20-40歲;精原細胞瘤常見于30-50歲,胚胎癌、畸胎癌常見于20-35歲。絨毛膜上皮細胞癌更年育些,卵黃囊腫瘤是幼嬰兒腫瘤。臨床癥狀多不明顯,少數有疼痛。睪丸腫大,但仍保持原形,表面光滑,質硬而沉重。附睪、輸精管常無異常。隱睪發(fā)生腫瘤時則在下腹部和腹股溝中出現腫物。
隱睪被認為是發(fā)生睪丸腫瘤的危險因素,其發(fā)生腫瘤的機會比正常睪丸高3倍~4倍。睪丸腫瘤中有7%~10%發(fā)生在隱睪。據觀察10歲以后手術者不能防止,10歲前手術可明顯減少,3歲前手術能避免發(fā)生腫瘤。另外,睪丸腫瘤與遺傳、多乳癥、以及外傷睪丸萎縮、激素等亦有一定關系。
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