| (六)盆部的神經
盆部的神經一部分來自腰、骶神經,另一部分來自內臟神經。腰叢的閉孔神經沿盆側壁經閉膜管至股部。腰骶干及出骶前孔的骶神經前支組成粗大的骶叢sacral plexus,該叢位于盆側壁后份的梨狀肌前面,其分支經梨狀肌、下孔出盆,分布于臀部、會陰及下肢。
 圖3 盆部的神經
盆部的內臟神經有:
1、骶交感干sacral sympathetic trunk 由腰交感干延續而來,沿骶前孔內側下降,有3~4對骶交感節,至尾骨前方,兩側骶交感干互相聯合,形成單一的奇神經節ganglion impar,又稱尾神經節。
2、盆內臟神經pelvic splanchnic nerve 又名盆神經,較細小,共3支。分別來自第2~4對骶神經的前支,為骶部副交感神經的節前纖維合成,并加入盆叢。節后纖維分布于結腸左曲以下的消化管、盆內臟器及外陰等。
3、上腹下叢superior hypogastric plexus 又名骶前神經,位于第5腰椎體前面,左、右髂總動脈之間,為腹主動脈叢向下的延續部分,并接受兩側腰交感神經節而來的腰內臟神經,形成單一的上腹叢。此叢發出的左、右腹下神經行至第3骶椎高度,與同側的盆內臟神經和骶交感節的節后纖維共同組成左、右下腹下叢inferior hypogastric plexus,又稱盆叢pelvic plexus(圖3)。該叢位于直腸兩側,其纖維隨髂內動脈的分支分別形成膀胱叢、前列腺叢、子宮陰道叢和直腸叢等,分布于盆內臟器。
盆腔內腫瘤及妊娠子宮的壓迫或子宮頸癌的廣泛清除手術時,均可能導致神經的損傷。 共3頁 上一頁 [1] [2] [3] |