淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤,臨床以無痛性,進行性淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,但發(fā)病年齡高峰在31~40歲,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比為:2~31
淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)就是淋巴結(jié)腫大,常發(fā)生在頸部、腋窩、大腿根內(nèi)側(cè)等部位,有時候多個淋巴結(jié)融合在一起可以形成大的腫塊。腫大淋巴結(jié)的特點是觸壓時無明顯疼痛、表面光滑,而其它多數(shù)感染、炎癥引起的淋巴結(jié)腫大往往有明顯的疼痛;羝娼淋巴瘤的特點是淋巴結(jié)受侵的部位往往是相鄰的、連續(xù)的,而非霍奇金淋巴瘤的淋巴結(jié)侵犯部位可以是不相鄰的,可以相隔很遠,而且淋巴結(jié)以外的器官或部位受侵也較常見,如胃腸道、扁桃體、鼻腔、皮膚等,發(fā)生率約占30-50%。
部分淋巴瘤患者在發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大前或同時還會出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、盜汗及消瘦等全身癥狀。有的患者長期不規(guī)則發(fā)熱,原因不明,經(jīng)二年以上才發(fā)現(xiàn)表淺淋巴結(jié)腫大而確診。皮膚瘙癢可出現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)腫塊前的數(shù)月至數(shù)年,首先為局部皮膚瘙癢,可逐漸發(fā)展為表皮脫落和其它的皮膚改變。盜汗是指夜間出汗較多,甚至能濕透一層床單。有些患者在半年內(nèi)體重下降可以超過10%,這些現(xiàn)象可能標志著疾病進展、機體免疫功能衰竭。一些患者在就診時即有貧血,晚期患者更常出現(xiàn)貧血。
淋巴瘤可能發(fā)生在身體的各個部位,發(fā)生在特殊部位的淋巴瘤可以有相應(yīng)的表現(xiàn)。例如發(fā)生在胃的淋巴瘤,可以有上腹痛、消化不良、返酸等,發(fā)生在腸道的,可以有腹部腫塊、營養(yǎng)不良、出血、腸梗阻等,發(fā)生在腦內(nèi)的,可以有頭痛、精神改變、癲癇等。胸腔內(nèi)的縱隔區(qū)域也是淋巴瘤的多發(fā)部位之一,多數(shù)患者在初期多無明顯癥狀,如果病變生長迅速則可能壓迫鄰近的大血管,造成血液回流不暢,面部、頸部腫脹,呼吸困難等。
另外,人們可多了解淋巴瘤的早期信號,平常注意觀察身體情況,有淋巴結(jié)腫大的排除其他疾病可能外,要考慮淋巴瘤的可能,這對如何預(yù)防淋巴瘤起到一定的作用。 |