惡性淋巴瘤的全身癥狀因疾病類型及所處的時期不同而差異很大，部分患者可無全身癥狀。有癥狀者以發熱、消瘦(體重減輕10%以上)、盜汗等較為常見，其次有欲減退、易疲勞、瘙癢等。全身癥狀和發病年齡、腫瘤范圍、機體免疫力等有關。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者，全身癥狀顯著。無全身癥狀者，其存活率較有癥狀者大3倍。
1、發熱
熱型多不規則，可呈持續高熱，也可間歇低熱，少數有周期熱，后者約見于1/6霍奇金病患者。早期發熱者霍奇金病約占30%一50%，但非霍奇金淋巴瘤一般在病變較廣泛時才發熱。熱退時大汗淋漓可為本病特征。
2、皮膚瘙癢
這是霍奇金病較特異的表現。局灶性瘙癢發生于病變部淋巴引流的區域，全身瘙癢大多發生于縱隔或腹部有病變的病例。
3、酒精疼痛
約17%一20%霍奇金病患者，在飲酒后20分鐘，病變局部發生疼痛。其癥狀可早于其他癥狀及X線表現，具有一定的診斷意義。當病變緩解后，酒精疼痛即行消失，復發時又重現。酒精疼痛的機理不明。
4、結外病變的癥狀
(1)胃腸道 食欲減退、腹痛，腹瀉、腹塊、腸梗阻和出血等。
(2)肝膽 肝實質受侵可引起肝區疼痛。
(3)骨骼 臨床表現有局部骨骼疼痛及繼發性神經壓迫癥狀。
(4)皮膚 非特異性損害常見的有皮膚瘙癢癥及癢疹。瘙癢癥在霍奇金病較為多見(占85%)。
(5)扁桃體和口、鼻、咽部 淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者，臨床有吞咽困難、鼻塞、鼻衄。
(6)其他 淋巴瘤尚可浸潤胰腺，發生吸收不良綜合征。 |
