食管和胃是人體消化系統(tǒng)重要組成部分，是傳遞、運(yùn)送、容納食物的器官。而食管癌、賁門癌患者大多都要作食管、胃的次全或部分切除而達(dá)到根治的目的，然后利用胃或腸管作替代移植，重建消化道。整個(gè)手術(shù)過程創(chuàng)傷大，往往易引起消化功能紊亂。為此，食管癌和賁門癌病人術(shù)后如何“吃好”十分重要，大致可分為四個(gè)階段。
鼻飼階段術(shù)后1～5天，病人剛好處在手術(shù)的創(chuàng)傷期，吻合口尚未愈合，胃腸功能也未很好恢復(fù)，消化功能差。其間只能采取鼻飼。就是經(jīng)鼻放置一根很細(xì)并且是特制的營養(yǎng)管直達(dá)空腸以輸送營養(yǎng)。鼻飼階段可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米湯等，注入量可由第一天的500毫升，分2～3次滴注，以后每天根據(jù)病人的耐量增加至1500～2000毫升。滴入時(shí)的溫度以與體溫近似為宜。要求鼻飼營養(yǎng)液盡量達(dá)到含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、鹽和水比例適當(dāng)?shù)囊蟆?/p>
流食階段指術(shù)后5～10天。此間，病人已基本度過了手術(shù)創(chuàng)傷期，胃腸功能開始逐步恢復(fù)，表現(xiàn)為有食欲、肛門排氣(俗稱放屁)。可以先給予白開水少量(3～5湯匙)，逐漸增加至30～50毫升，如無明顯不適，可給予米湯、蛋湯、鮮奶、魚湯和各類家禽煨的湯，每次100～200毫升，每天5～7頓。
半流飲食階段從術(shù)后第二周開始。此間，病人術(shù)后留置的各種引流管已拔除，靜脈輸注液體也漸停，除個(gè)別高齡或超高齡患者不能下床活動(dòng)外，大多都可以行走活動(dòng)，食量逐漸增加。但此期只能少食多餐，以易消化的無渣食物為主(如稀飯、面條、雞蛋羹、豆腐等)，尤其是一些術(shù)前食量大的病人切忌大量進(jìn)食，以免引起消化道并發(fā)癥或吻合口瘺。
正常飲食階段此階段一般從術(shù)后的第四周開始。此間，大多數(shù)病人已出院在家休息，由自己的親人照顧。這時(shí)可盡量擴(kuò)大飲食范圍(除油炸和甜食)。 |
