張先生在兩個月前突然開始打嗝,開始每隔幾天出現一次打嗝,后來張先生打嗝頻率越來越高,慢慢發展到夜間也打,無法安眠入睡。更夸張的是,張先生在這兩個月足足瘦了6斤。日前,到醫院進行就診,竟被查出肝臟腫瘤。
據醫生解釋說,這種情況并不稀奇,連續打嗝是因為腫瘤刺激引起的膈膜痙攣。臨床中食道癌、賁門癌、胃癌患者有時也會出現連續打嗝的癥狀,建議一旦出現連續打嗝且時間較長的情況,應盡快就診。
懷疑肝癌需要做哪些檢查項目?
1、甲胎蛋白含量測定檢查:
在臨床上AFP是目前診斷肝細胞癌特異性最高的檢查項目之一,AFP濃度與肝癌大小有明顯的相關性,其肝癌的診斷標準為
①AFP定量大于400ug/L持續1個月者;
②AFP由低濃度逐漸升高不降者;
③AFP大于200ug/L持續2個月以上并排除并能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤等即可診斷為肝細胞癌,可以說其蛋白含量的測定對肝癌的早期診斷、鑒別診斷、觀察療效、判斷預后都是很有價值意義的。
需要提醒的是:肝癌的診斷不能僅憑借AFP來診斷,因AFP高并非就是肝癌而肝癌患者的AFP并非都高,因此應注意鑒別診斷。
2、影像學檢查:
①超聲檢查 可謂是肝癌普查與定位診斷中最常用并經濟、簡便、快捷的檢查方法,一般最小可檢出1~2cm的占位性病變。
②螺旋CT檢查; 在影像學檢查中,CT檢查最能反映肝臟病理形態表現,對肝臟病灶大小、形態、部位、數目及有無病灶內出血壞死等是很有優勢的。
3、肝血管造影檢查:
一般可對直徑1~2cm的小肝癌血管造影術往往能更精確的作出診斷,尤其對于合并低壓灌注法造影的正確率可高達97%,但目前國內外仍沿用經皮穿刺股動脈插管法行肝血管造影較多。
血液酶學檢查:血清中γ-谷氨酰轉肽酶、鹼性磷酸酶和乳酸脫氫酶的同功酶等高于正常范圍時應考慮肝癌的可能,但因其缺乏特異性,應結合其他檢查分析判斷,在臨床上多作為肝癌的輔助診斷檢查項目。 |