現(xiàn)在的人們?cè)絹?lái)越關(guān)注自己的生活健康,總會(huì)很擔(dān)心自己的身體方面,深怕一不小心患上某種疾病,就拿大腸癌這種疾病來(lái)說(shuō),一旦患上之后,就要及時(shí)的做好治療。
大腸癌治療方法
(1)右半結(jié)腸切除術(shù)
腫瘤位于盲腸、升結(jié)腸應(yīng)行右半結(jié)腸切除術(shù)。切除范圍包括橫結(jié)腸右半部、大網(wǎng)膜右半部、胃網(wǎng)膜右血管、肝曲、升結(jié)腸、盲腸、15~20cm末段回腸、右側(cè)腎周筋膜前葉及相應(yīng)腸系膜血管淋巴組織。術(shù)中應(yīng)注意勿損傷十二指腸、右側(cè)輸尿管等。如果腫瘤侵犯其他的臟器應(yīng)爭(zhēng)取一并切除,整塊切除后,行回腸一橫結(jié)腸對(duì)端吻合。
(2)橫結(jié)腸切除術(shù)
腫瘤位于橫結(jié)腸中部時(shí),切除范圍應(yīng)包括大網(wǎng)膜、橫結(jié)腸及其系膜,最后行結(jié)腸端端吻合。橫結(jié)腸癌如侵犯附近臟器,如胃大彎、小腸、胰腺體尾部,手術(shù)時(shí)如有可能應(yīng)一并切除受累組織。
結(jié)腸肝曲癌時(shí),切除范圍應(yīng)包括回盲部、升結(jié)腸、橫結(jié)腸大部分、中結(jié)腸動(dòng)脈及其周圍淋巴結(jié)。如腫瘤侵犯肝右葉但仍可切除,患者全身狀況許可,應(yīng)進(jìn)行肝右葉部分切除,提高治愈機(jī)率。
結(jié)腸脾曲癌時(shí),由于腫瘤與脾下極、胰尾關(guān)系密切,腫瘤可向脾門處轉(zhuǎn)移,因此手術(shù)除應(yīng)切除中結(jié)腸動(dòng)脈左支與左結(jié)腸動(dòng)脈所需范圍外,應(yīng)同時(shí)切除脾臟及胰腺尾部,以便清掃脾門淋巴結(jié),使手術(shù)切除更加徹底。
(3)左半結(jié)腸切除術(shù)
適用于降結(jié)腸癌,切除范圍包括左結(jié)腸動(dòng)脈、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈根部及相應(yīng)系膜和腸管,行橫結(jié)腸-乙狀結(jié)腸吻合,必要時(shí)可于腸系膜下動(dòng)脈根部結(jié)扎血管,切除病變所屬系膜及腸管,行橫結(jié)腸-直腸吻合術(shù)。
大腸癌的病因
(1)環(huán)境因素
在各種環(huán)境因素中,以飲食因素聶重要,大腸癌的發(fā)病率與食物中的高脂肪消耗量有正相關(guān)系。另外,也可能與微量元素缺乏、生活習(xí)慣改變有關(guān)。
(2)遺傳因素
國(guó)內(nèi)外均有“大腸癌家庭性”的報(bào)道,大腸癌家庭聚集性患者死于大腸癌者比一般人明顯增高。
(3)大腸腺瘤
大腸腺瘤的發(fā)病情況與大腸癌頗為一致。有人統(tǒng)計(jì),具有1個(gè)腺瘤的病人其大腸癌的發(fā)生率比無(wú)腺瘤者高5倍,多個(gè)腺瘤者比單個(gè)腺瘤患者高出1倍。
(4)慢性大腸炎癥
腸癌流行與血吸蟲病的流行區(qū)域呈正相關(guān)系,一般認(rèn)為,由于血吸蟲而導(dǎo)致腸道的炎性改變,其中一部分會(huì)發(fā)生癌變。腸道的其他慢性炎癥也有癌變的可能,如潰瘍性結(jié)腸炎,釣有3%-5%癌變。 |