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腎上腺危象如何治療


日期: 2013 - 01 - 22   作者:   來(lái)源: 中國(guó)導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)   責(zé)編: gj   閱讀次數(shù):
本文摘要: 專(zhuān)家介紹,腎上腺危象的治療方法主要有下述三種,下面小編為大家一一介紹,希望它們對(duì)腎上腺危象患者能夠有所幫助。

  針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,專(zhuān)家介紹,腎上腺危象的治療方法主要有下述三種,下面小編為大家一一介紹,希望它們對(duì)腎上腺危象患者能夠有所幫助。

  腎上腺危象該如何治療?

  一、補(bǔ)充鹽水

  典型的危象患者液體損失量約達(dá)細(xì)胞外液的1/5,故于初治的第1、2日應(yīng)迅速補(bǔ)充生理鹽水每日2000~3000ml。對(duì)于以糖皮質(zhì)激素缺乏為主,脫水不甚嚴(yán)重者補(bǔ)鹽水量適當(dāng)減少。補(bǔ)充葡萄糖液以避免低血糖。

  二、糖皮質(zhì)激素

  立即靜注氫化可的松或琥珀酸氫化可的松100mg,使血皮質(zhì)醇濃度達(dá)到正常人在發(fā)生嚴(yán)重應(yīng)激時(shí)的水平。以后每6小時(shí)加入補(bǔ)液中靜滴100mg,最初24小時(shí)總量約400mg,第2、3日可減至300mg,分次靜滴。如病情好轉(zhuǎn)繼續(xù)減至每日200mg,繼而100mg。嘔吐停止、可進(jìn)食者,可改為口服。當(dāng)口服劑量減至每日50~60mg以下時(shí),應(yīng)加用9α-氟氫可的松。

  三、其他

  專(zhuān)家提醒,治療腎上腺危象應(yīng)該要積極治療感染及其他誘因。

  病情危險(xiǎn)期應(yīng)設(shè)特護(hù),加強(qiáng)護(hù)理。腎上腺皮質(zhì)功能減退者對(duì)嗎啡、巴比妥類(lèi)藥物特別敏感,在危象特效治療開(kāi)始前,應(yīng)禁用這類(lèi)藥物。


 ·  腎上腺危象
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