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細針穿刺活檢不能準確診斷甲狀腺濾泡狀病變

日期： 2006 - 12 - 27 作者：來源：放心醫苑責編：閱讀次數：

本文摘要：

    （Croat Med J 2002 Oct;43(5):606-9）

    克羅地亞醫學雜志上的一項研究表明，對于細針穿刺活檢（FNA）發現的甲狀腺濾泡狀病變（包括懷疑為腫瘤的濾泡狀病變），其實際的惡性可能性很低。

    為研究細針穿刺活檢發現的甲狀腺濾泡狀病變的診斷可靠性及其對治療的指導作用，克羅地亞Mercy大學醫學院的Matesa N博士及其同事對1995年至2001年間發現的甲狀腺濾泡狀病變的患者資料進行回顧性分析。這些患者術前的細針穿刺活檢發現濾泡狀病變，包括細胞性和腫瘤可疑的濾泡狀病變，以及濾泡狀腫瘤。

    結果發現，在110例術前FNA發現濾泡狀病變的患者中，86例（78%）在組織學上與腫瘤相吻合，但是其中只有6%屬于惡性腫瘤。在FNA診斷為細胞性或腫瘤可疑的濾泡性病變中，其對細胞性和腫瘤性甲狀腺濾泡狀病變的鑒別與其后的組織學診斷有顯著不同。

    Matesa博士認為，由于細針穿刺活檢發現的甲狀腺濾泡狀病變（包括懷疑為腫瘤的濾泡狀病變），其實際的惡性可能性很低，建議對這些患者不采取限期手術切除，而代之以密切的臨床隨訪。