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前列腺,前列腺癌的治療


日期: 2006 - 09 - 27   作者:   來源:   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:
   前列腺癌的治療,主要有手術(shù)治療、激素治療、化療、放療、免疫治療等。具體選用何種方法,應(yīng)根據(jù)患者年齡、全身狀況、癌腫的局部范圍以及轉(zhuǎn)移情況而定。

(1)手術(shù)治療:1)前列腺癌根治術(shù),其范圍包括前列腺腺體及前列腺的包膜;2)盆腔淋巴結(jié)清除術(shù);3)經(jīng)尿道前列腺切除,主要用于解除膀胱頸部梗阻。

(2)內(nèi)分泌與腎上腺藥物治療:目前內(nèi)分泌法已經(jīng)是前列腺癌特別是晚期前列腺癌的主要治療方法。1)雌激素類藥物;2)抗雄激素藥物,包括類固醇和非類固醇兩類;3)促性腺釋放激素類似物(GnRH-A);4)抗腎上腺藥物。

(3)降低內(nèi)分泌雄激素睪酮的手術(shù)治療:1)睪丸切除術(shù),常與其他治療方法聯(lián)合進(jìn)行,可以取得較好的治療效果;2)腎上腺切除術(shù)和垂體切除術(shù),在臨床上效果較差,對患者損傷較大,目前已不采用。

(4)化學(xué)治療:前列腺癌的化學(xué)治療于1973年用于臨床,許多學(xué)者認(rèn)為兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用的效果較單獨(dú)使用一種藥物好。

(5)放射治療:應(yīng)用放射線治療前列腺癌已有60余年的歷史,主要有以下方法:1)體外放療;2)組織內(nèi)放療,這種方式常與前列腺癌根治術(shù)或盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)結(jié)合進(jìn)行;3)全身放療:在一定程度上可緩解骨轉(zhuǎn)移的局部疼痛和減輕病變的發(fā)展。

(6)冷凍治療:這種方法適用于前列腺腫瘤體積較大,全身情況較差的患者,可以促進(jìn)患者的免疫能力,使骨、肺等轉(zhuǎn)移病灶發(fā)生退化。由于需要特殊的設(shè)備,目前尚未廣泛使用。

(7)免疫治療:當(dāng)患者的前列腺癌組織用其他治療方法減到極微量時(shí),應(yīng)用免疫療法清除體內(nèi)殘余的少量癌腫組織,可能會(huì)取得更好的效果。 

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