支氣管腫瘤的患者主要的癥狀是，氣管粘膜刺激和潰瘍可造成咳嗽、咳血等表現，腫瘤直接侵犯鄰近組織及器官可造成聲音嘶啞，食管受壓可引起吞咽困難。
(一)支氣管類癌
支氣管類癌來源于支氣管黏膜上皮和黏膜下的神經內分泌細胞(Kulchitsky細胞)，占支氣管腺瘤的80%一90%，大體上類癌分為3種類型：中央型、周圍型和微瘤型。中央型最常見，占支氣管類癌的60%一80%，腫瘤傾向在支氣管內生長，多形成表面光滑、血管豐富的息肉樣腫塊。微瘤型極少見，其發生常與慢性肺病，特別是支氣管擴張或纖維化有關，腫瘤直徑不超過4mm，臨床上常沒有癥狀，僅在外科或尸檢標本中被發現。
發病年齡較高，平均56歲。臨床表現除了腫瘤阻塞氣道導致的癥狀如發熱、咳嗽、咯血、喘鳴或呼吸困難外，部分患者出現類癌綜合征，表現為面部潮紅、腹瀉、哮喘樣發作。遷延性病例，右心可發生瓣膜病，如肺動脈狹窄、三尖瓣狹窄或關閉不全。少數患者伴發庫欣病、肢端肥大癥等內分泌病。
(二)腺樣囊性癌
腺樣囊性癌占支氣管腺瘤10%一15%。僅發生在氣管及左右主支氣管，尤以氣管多見，腫瘤常突人氣道，呈息肉樣生長，或沿管壁浸潤生長，呈彌漫浸潤性結節。本病多見于中年人，發病沒有性別差異。其惡性程度是腺瘤中最高的，可局部浸潤，常見局部淋巴結和肺轉移，甚至可以轉移到肝、腎。
(三)黏液表皮樣瘤
黏液表皮樣瘤源于大支氣管的黏液腺，臨床罕見，約占支氣管腺瘤的2%一3%。多發生在大支氣管內，一般為無蒂腫塊。發病早，近半數患者發生在30歲以前，平均發病年齡35歲。根據腫瘤中黏液細胞、表皮樣細胞及中間型細胞的比例不同和異型性差異，組織學上又分為低度惡性型和高度惡性型。低度惡性型生長局限，手術后預后良好，高度惡性型腫瘤罕見，呈浸潤性生長，并可發生遠處轉移。兒童及年輕成人幾乎均為低度惡性的黏液表皮樣瘤。 |
