由于癌腫生長(zhǎng)在喉腔的不同部位,臨床表現(xiàn)亦不盡相同。
一般把喉癌分成三型:
(1)聲門上型,即癌腫位于聲帶以上部位。這里是喉腔中最為寬闊的部位,在早期可無(wú)明顯癥狀,僅有咽喉異物感,腫瘤向下侵及聲帶才出現(xiàn)聲音嘶啞或呼吸困難。此型癌腫分化差,即惡性程度高,發(fā)展快,容易向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)頸部腫塊。腫瘤表面潰爛出現(xiàn)咽喉疼痛,吞咽困難或有耳部牽引痛,如侵及血管可以出現(xiàn)痰血。
(2)聲門型,即聲帶癌。聲門是發(fā)音的部位,這里患腫癌首先出現(xiàn)聲音嘶啞,并呈進(jìn)行性加重。聲門是呼吸道最狹窄的部分,腫瘤長(zhǎng)大阻塞聲門會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。由于聲門區(qū)淋巴組織少,腫瘤細(xì)胞分化較好,出現(xiàn)聲音嘶啞早,所以預(yù)后較其他型為好。
(3)聲門下型,即癌腫位于聲門下至環(huán)狀軟骨下緣以上的聲門下區(qū)內(nèi)。這里比較隱蔽,缺乏早期癥狀。隨著腫瘤增大,會(huì)出現(xiàn)咳嗽,血痰,晚期可有呼吸困難,向前侵犯甲狀腺,向后累及食管前壁,并出現(xiàn)吞咽困難。
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