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超聲是眼科的重要檢查手段


日期: 2016 - 10 - 19   作者:   來源:   責編:   閱讀次數:
本文摘要:

  臨床意義上超聲是眼科的重要檢查手段。那么,眼球和眼眶的超聲檢查手段有哪些?

  1.彩超及脈沖多普勒,特別是高檔彩色超聲診斷儀可做眼動脈血流動力學分析,可用微機顯示出最大血流速度、平均血流速度、流速積分、阻力指數、搏動指數等。

  2.超聲對視網膜脫離和視網膜母細胞瘤有特殊的診斷價值,診斷符合率可達98%。

  3.超聲診斷異物的優點在于: (1)金屬與非金屬均可顯示;(2)能清楚分辨異物的位置是在眼球壁、眼球內或眼球外; (3)簡便、易行、無創傷; (4)可作磁性實驗,觀察異物動態變化。

  4.眼內白瞳孔、先天性白內障、視網膜脫離、視網膜母細胞瘤、滲出性視網膜炎、晶體后纖維增生、先天性第一玻璃體永存以及繼發于全身感染引起的眼前房積膿、玻璃體膿腫等眶內炎癥。這些病變臨床表現相似,但聲像圖則不同,可資鑒別。

  5.用于眼眶內腫瘤的診斷與定位、突眼的鑒別診斷很有價值。超聲能協助ct瞭解腫瘤對周圍組織浸潤情況,如與視神經、眼肌的關系;鑒別眼眶內腫瘤、眶內急慢性炎癥(炎性假瘤)、graves綜合征、血管畸形、搏動性間歇性眼球突出以及鑒別囊腫、海綿狀血管瘤、腦膜瘤、淚腺腫瘤等,均有一定價值。

  6.眼眶內急性化膿性炎癥在急性期不用超聲檢查即可診斷,但炎癥后期形成球后膿腫、引起眼球突出時,需要用超聲檢查來明確診斷,以確定膿腫的范圍。

  7.介入性超聲診斷和治療:在超聲引導下,眶內腫瘤的細針穿刺細胞學和組織活檢,或穿刺抽吸治療,術中監護眼球內壁或眼球內異物取出,或判斷治療效果。

  8.超聲測定眼球正常值和眼科活體生物學(如眼軸、角膜和晶體厚度)測量,對判斷眼的生理、病理有重要意義。

  注意事項:

  1、95%以上腫瘤能作出定性診斷,但超聲對骨組織顯示差,故對有些腫瘤不能顯示其大小和是否侵犯骨壁。因此,需要結合其他影像檢查,如ct、mr才能作出全面診斷。

  2、超聲診斷對原發性腦膜瘤提供一定的資訊,但繼發性腦膜瘤則診斷困難。


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