心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止，大動(dòng)脈搏動(dòng)與心音消失，重要器官如腦嚴(yán)重缺血、缺氧，導(dǎo)致生命終止。這種出乎意料的突然死亡，醫(yī)學(xué)上又稱猝死。引起心跳驟停最常見的是心室纖維顫動(dòng)。若呼喚病人無回應(yīng)，壓眶上 、眶下無反應(yīng)，即可確定病人已處于昏迷狀態(tài)。再注意觀察病人胸腹部有無起伏呼吸運(yùn)動(dòng)。如觸頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈無搏動(dòng)，心前區(qū)聽不到心跳聲，可判定病有已有心跳驟停。

　　引起心臟驟停的原因較多但以心血管病多見，尤其是冠心病常見。心臟驟停發(fā)生時(shí)，病人的意識(shí)喪失，脈搏、呼吸消失，由于腦細(xì)胞對(duì)缺血、缺氧最為敏感，一般4分鐘就可發(fā)生不可逆的損害，10分鐘就會(huì)發(fā)生腦死亡。所以，當(dāng)心臟驟停發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行有效的人工呼吸和人工循環(huán)，方可取得復(fù)蘇的成功，否則，病人會(huì)很快死亡。

　　正確的心臟驟停引起的心肺腦復(fù)蘇順序與具體步驟是：

　　(1)拳擊

　　適用于即刻心臟驟停，而且估計(jì)可能為心室纖顫時(shí)立即用力拳擊。從20-30厘米高度用小魚際握拳快速向胸骨中點(diǎn)捶擊一次(無心跳時(shí)可再拳擊2-3次)。一旦證明(聽診)有心跳，切勿進(jìn)行捶擊。每次拳擊可有5瓦特能量，對(duì)初發(fā)室顫可能復(fù)跳。

　　(2)按ABC順序進(jìn)行處理

　　在拳擊無效或失去拳擊機(jī)會(huì)時(shí)按ABC順序進(jìn)行處理。所謂A(Airway)即疏通氣道，立即將口腔分泌物清除;所謂B(Breathing)即人工向肺吹氣;所謂C(Circulation)即人工心臟按壓，建立有效循環(huán)。

　　人工向肺吹氣即人工呼吸，在氣道通暢的情況下，解開病人的衣領(lǐng)及腰帶，使之平臥，抽出枕頭，墊在肩下，使患者頭部后仰，然后施行口對(duì)口呼吸。施行者一手將患者的口張開，另一手捏緊患者的鼻子，深吸一口氣，向患者口中吹氣，吹畢再用兩手按壓患者胸部，協(xié)助呼氣。這樣每分鐘有節(jié)奏的做16-20次，以吹氣后胸廓膨脹或聽到呼吸音為有效。人工心臟按壓應(yīng)于口對(duì)口呼吸同時(shí)進(jìn)行，病人躺在地上或硬板床上，或墊木板于其背下，施術(shù)者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處，右手掌重疊于左手背上，兩手十字形交叉，兩臂伸直，借體重力量加壓，每分鐘有節(jié)奏地?cái)D壓60-80次，以可摸到動(dòng)脈搏動(dòng)為有效，注意不要用力過猛，以免肋骨骨折。一般在搶救時(shí)，如單人在場(chǎng)搶救時(shí)按壓與吹氣比例為15∶2;如雙人搶救時(shí)心臟按壓與吹氣比例為5∶1。

　　(3)藥物治療

　　心肺腦復(fù)蘇時(shí)根據(jù)不同情況與目的急需以下藥物：①腎上腺素;②鈣劑;③阿托品;④碳酸氫鈉等。

　　(4)降溫

　　物理降溫與藥物降溫并行。

　　(5)應(yīng)用腦細(xì)胞脫水劑

　　如地塞米松、20%甘露醇、50%葡萄糖等。

　　(6)預(yù)防肺部感染

　　心臟驟停發(fā)生時(shí)間短，搶救措施如不及時(shí)，將危害病人的生命。具備一定的搶救知識(shí)，在病人需要的時(shí)候，及時(shí)進(jìn)行搶救，這不僅僅是對(duì)醫(yī)生的最基本要求，也是病人家屬必備的常識(shí)。