1.血液檢查
⑴周圍血象:白細胞計數(shù)大多正常,亦有減少或中度增多。如出現(xiàn)大量非典型單核細胞,且嗜異反應(yīng)性時,提示EB病毒感染。
⑵血清學(xué)檢查:
①補體結(jié)合試驗:特異性較差。
②免疫熒光抗體檢查:較敏感,可做出早期診斷,但特異性不強。
③抗體中和試驗:特異性強,且敏感,但因中和抗體出現(xiàn)較晚,故對早期診斷無幫助。
④腮腺炎病毒感染時,血清淀粉酶增高。
2.腦脊液檢查
⑴常規(guī)檢查:腦脊液壓力正常或輕度升高,色清,白細胞數(shù)增加,(10~1 OOO)×10的6次方/L不等,早期以中性粒細胞為主,幾小時后主要為淋巴細胞。
⑵生化檢查:蛋白質(zhì)正常或稍高,糖及氯化物一般為正常。但在腮腺炎病毒性腦膜炎和淋巴細胞脈絡(luò)膜腦膜炎患者,糖含量可減少。
⑶可見單克隆IgG正常或輕度增高。腮腺炎病毒腦膜炎病例的腦脊液中測出單克隆IgG腮腺炎特異抗體,并可持續(xù)存在1年。
⑷乳酸脫氫酶(LDH)正常或輕度增高。
⑸腦脊液中c反應(yīng)蛋白(CRP)基本正常。
3.病毒學(xué)檢查
從血清、腦脊液以及糞便、尿液和咽拭子中分離出病毒,常可做出特異性的病毒學(xué)診斷,用PCR技術(shù)、凝膠電泳分析對病毒性腦膜炎的病原學(xué)診斷具有高度的特異性和敏感性。 |