那些與腦癱相似的疾病
腦性癱瘓的早期常缺乏特異性體征,與一般的運動發育遲緩難于區別,甚至在早期沒有明顯的運動發育遲緩。一些遺傳代謝或變性病可能進展緩慢,這些病在早期與腦癱不易鑒別,可能誤診,因此需與多種疾病相鑒別。
遺傳性痙攣性截癱
本病多有家族史,兒童期起病,進展緩慢,雙下肢肌張力增高、腱反射亢進、可見病理征、可有弓形足畸形,無智能障礙。
共濟失調毛細血管擴張癥
本病為常染色體陰性遺傳病,呈進行性病程,除共濟失調、錐體外系癥狀外,可有眼結膜毛細血管擴張,甲胎蛋白顯著升高等特異性表現。
小腦退行性病變
本病共濟運動障礙的表現隨年齡增長而加劇,此為本病特意性表現,可幫助鑒別。
嬰兒肌營養不良
本病可有進行性肌萎縮和肌無力,進行性肌萎縮伴舌體肥大、肝脾增大應考慮糖原貯積病。
Tips:其他少見疾病
戊二酸血癥1型易被誤認為運動障礙型腦癱,精氨酸酶缺乏則易被誤認為雙側癱瘓型腦癱,多巴-反應性肌張力不全易被誤診為痙攣性雙癱型腦癱。對嬰兒期表現為肌張力低下者須與下運動神經元癱瘓及遺傳代謝病相鑒別。
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