寶寶濕疹使用激素藥物的原則

　　導醫網醫生提示皮疹常見于額頭、頸部、兩頰等處，呈小米粒大小的斑丘疹，尤其多見于2歲以內的嬰幼兒。由于嬰兒濕疹的發病與變態反應有關，因此治療時以激素藥物的使用為主。那么治療嬰兒濕疹使用激素要掌握什么原則呢?

　　醫生指出，由過敏引起的皮膚病，使用激素藥是完全可行的，但是使用時要掌握一個“度”，即使用激素藥膏的時間和用量要掌握好。一般情況下，兒童使用中效、弱效激素外用藥連續2周是安全的(除個別藥有特殊說明)，不會引起局部和全身的副作用，當然在面部和外陰外用激素藥相對其它部位要保守些。嬰兒濕疹使用激素藥膏，要掌握以下一些原則。

　　第一個原則：嚴格掌握適應癥。外用激素藥主要適用于各種非感染性皮膚病，如皮炎、濕疹、銀屑病、白色糠疹、玫瑰糠疹等。細菌、病毒、真菌感染的皮膚病如膿皰瘡、單純皰疹、手足癬等是外用激素藥膏的絕對禁忌癥。

　　第二個原則：要掌握用藥的“度”。一般情況下，所有的激素藥膏在其說明書里都寫到這樣一句話：“兒童用藥需要在成人監護下使用”，“長期使用可致皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著以及繼發感染”，這里就涉及一個使用的“度”的問題，一個是使用時間，一個是使用的量，一般情況下連續用藥不超過2周，不宜大面積使用，使用過久，除了可能導致激素依賴性皮炎外，有可能會導致局部皮膚的萎縮、毛細血管擴張，大面積長期使用，由于吸收過度，可能會導致全身性副作用。

　　第三個原則：選擇合適強度的激素藥膏。外用激素藥依據其收縮皮膚血管和抑制炎癥的程度可分為弱效、中效、強效、超強效，因此需要根據患者的病情輕重、患病部位、患者年齡來選擇合適的藥膏，一般情況下，嬰幼兒童只選用弱效和中效激素藥膏，面部和間擦部位皮膚宜用弱效激素，如1 %氫化可的松霜，0.025 %地塞米松霜;中效激素可用于軀干或四肢如0.1 去炎松霜，0.1 糠酸莫米松霜等。

　　第四個原則：用藥宜采用間歇遞減方式進行，不主張突然停藥。即在用藥控制癥狀后，可以減少用藥次數及量，如由一天兩次改為一天一次，再到隔天一次，隔兩天一次，逐步撤藥，再以一些緩和的中藥膏代替，切忌突然停藥，以免癥狀反彈。

　　第五個原則：不宜在皮膚破損及糜爛處使用。

　　綜上所述，以上是關于嬰兒濕疹使用激素類藥物需要掌握的五大原則，希望家長朋友們引起注意。外用激素藥使用恰當可收到事半功倍的效果，但是如果用藥不當則可能導致不良后果。