膽固醇又稱膽甾醇。一種環(huán)戊烷多氫菲的衍生物。早在18世紀(jì)人們已從膽石中發(fā)現(xiàn)了膽固醇,1816年化學(xué)家本歇爾將這種具脂類性質(zhì)的物質(zhì)命名為膽固醇。膽固醇廣泛存在于動(dòng)物體內(nèi),尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。其溶解性與脂肪類似,不溶于水,易溶于乙醚、氯仿等溶劑。膽固醇是動(dòng)物組織細(xì)胞所不可缺少的重要物質(zhì),它不僅參與形成細(xì)胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素的原料。
膽固醇與糖尿病的關(guān)系
低密度膽固醇指的是低密度脂蛋白中的膽固醇,它是膽固醇中的一種,它可以反映低密度脂蛋白中的膽固醇的多少。低密度脂蛋白的主要功能是將膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝外組織細(xì)胞,滿足它們對(duì)膽固醇的需要。同時(shí)也是所有血漿脂蛋白中首要的致動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白,對(duì)人體健康的威脅較大,因此,它是降脂治療中的重點(diǎn)問(wèn)題。
隨著肥胖在全球范圍的流行,糖尿病正在快速增加。糖尿病和代謝綜合征在中國(guó)也非常普遍,尤其是老年人群。而糖尿病和代謝綜合征又是重要的冠心病危險(xiǎn)因素,研究顯示,無(wú)冠脈疾病危險(xiǎn)因素的新發(fā)2型糖尿病患者中,經(jīng)運(yùn)動(dòng)心電圖分析和冠狀動(dòng)脈造影證實(shí),一部分患者已經(jīng)罹患冠脈疾病。糖尿病導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的可能機(jī)制包括高血糖、高血壓、內(nèi)皮功能紊亂、氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)和血脂異常等,其中脂代謝異常主要表現(xiàn)為高甘油三酯和低高密度脂蛋白膽固醇。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),要少吃含膽固醇較高的食物。
血糖控制固然非常重要,但糖尿病治療的主要目的還是為了減少它的并發(fā)癥,特別是它的大血管和微血管并發(fā)癥,從而改善生活質(zhì)量,所以糖尿病人不僅僅是控制血糖的問(wèn)題。為了達(dá)到減少大血管、微血管病變的發(fā)生和發(fā)展,在血糖控制的同時(shí),要將影響心血管危險(xiǎn)的因素同時(shí)加以控制。比如說(shuō),有效控制好血壓和血脂,特別是低密度脂蛋白膽固醇,另外還要及時(shí)加上抗凝藥物,還要改善自己不良的生活習(xí)慣,比如吃得比較多、動(dòng)得比較少。如果我們能夠把這些心血管的危險(xiǎn)因素都控制住的話,糖尿病患者完全可以跟正常人一樣的生活。
吃什么可以降低膽固醇
1.肝臟膽固醇代謝少吃或不吃動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等膽固醇含量極高的食物,控制飲食中的膽固醇攝入(每天少于300毫克)。血液中的膽固醇主要是肝臟合成的,只有少部分來(lái)源于食物,所以僅僅依靠減少膽固醇攝入并不能從根本上治療高膽固醇,但是控制食物中膽固醇攝入量對(duì)降低膽固醇仍然是有幫助的。根據(jù)美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)推薦的標(biāo)準(zhǔn),每天攝入的膽固醇宜少于300毫克或更低,而1個(gè)雞蛋黃中的膽固醇為250~290毫克;100克煮鹵好的豬肝膽固醇含量更高達(dá)約469毫克。
2.少吃肥肉和葷油,減少飽和脂肪的攝入。飽和脂肪廣泛存在于肉、蛋、奶類食物中,尤其以肥肉、葷油和內(nèi)臟的飽和脂肪含量為最多。飽和脂肪具有促進(jìn)血液低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)生高的作用,其效力甚至超過(guò)了膽固醇本身。
3.多吃蔬菜水果和菌藻類食物,如魔芋、木耳、海帶、裙帶菜、洋蔥、南瓜、地瓜等,這些食物含有豐富的膳食纖維有助于膽固醇的排泄。人體排泄膽固醇的主要途徑是通過(guò)膽汁,肝臟利用膽固醇合成膽酸,膽酸隨膽汁排入胃腸道參與脂肪的消化,之后,一部分膽酸代謝產(chǎn)物被重新吸收回血液“廢物利用”,另一部分膽酸代謝產(chǎn)物則隨糞便排出體外。膳食纖維的作用就是吸附更多的膽酸代謝產(chǎn)物,使之排出而不是重新回收利用。這樣,肝臟“只好”利用更多的膽固醇合成膽酸以補(bǔ)充膽酸的丟失。大量研究證實(shí),增加膳食纖維的攝入具有降低膽固醇的明確作用。
4.橄欖油、茶油、玉米油和菜子油中含有的單不飽和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的作用。可在日常飲食中與豆油、花生油等植物油搭配食用。 |