老年期發病的癲癇
日期：
2013
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11
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12
作者：
北京軍海醫院
來源：
www.zhiwone.com
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本文摘要：
隨著人口老齡化，老年期發病的癲癇和患病率呈升高的趨勢，成為繼腦血管病、癡呆之后的第三大神經系統疾病。老年期引起癲癇病的原因包括兩個層次內容，一是老年期發病的癲癇;二是和癲癇發作延續到老年期。老年期引起癲癇病的原因在病因、臨床表現、診斷和治療上有其特點;老年人生理、病理特點決定了癲癇發作延續到老年期后應該注意藥物治療等方面的問題。
隨著人口老齡化，老年期發病的癲癇和患病率呈升高的趨勢，成為繼腦血管病、癡呆之后的第三大神經系統疾病。老年期引起癲癇病的原因包括兩個層次內容，一是老年期發病的癲癇;二是和癲癇發作延續到老年期。老年期引起癲癇病的原因在病因、臨床表現、診斷和治療上有其特點;老年人生理、病理特點決定了癲癇發作延續到老年期后應該注意藥物治療等方面的問題。
(一)病因：老年期引起癲癇病的原因大部分為癥狀性，僅少部分為隱源性或原發性。老年人常見引起癲癇病的原因依次如下：
1.腦血管疾病是老年期引起癲癇病的原因之首。主要包括：腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血、大腦靜脈及靜脈竇血栓、血管畸形、皮層下動脈硬化性腦病等。
2.代謝或中毒性疾病。主要包括：酒精戒斷、低血糖、非酮性高血糖、肝功能衰竭、腎功能衰竭、甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病、水電解質紊亂、藥物相關性等。
4.癡呆是老年人癲癇的獨立危險因素。
5.腦外傷或腦部手術。
6.中樞神經系統炎癥。
充分考慮老年人生理變化對藥效學和藥代動力學的影響，選擇合適的藥物和劑量，加強必要的血藥濃度監測。
首選AEDs單藥治療，從低劑量給藥，逐漸加量，減少不良反應。
系統性考慮患者服用的非AEDs與AEDs的相互作用以及多種AEDs聯合應用之間的相互作用。
對患者、家屬及護理人員進行癲癇相關知識的宣傳教育并采取有效措施以提高患者的依從性。
通過以上講解，關于老年期引起癲癇病的原因與治療方式，大家應該有了一些基本的了解，也能夠照顧好老年人，避免癲癇因為疾病或外傷的出現而誘發。責任編輯(WLB25)
