27歲的阿杰到佛山打工近10年，因為長相標致，阿杰在結婚前談了好幾個女朋友。可是，到現在，已經結婚三年的阿杰兩夫婦卻一直懷不上小孩，到醫院才知道自己抗精子抗體。

　　引起男性不育的主要免疫學因素是抗精子抗體，研究證明約5-9%的不育男子體內有抗精于抗體。

　　精于對成年男性本身是有抗原性的。但由于血睪屏障的存在不會發生免疫反應。但生殖系統局部的炎癥、外傷及手術等損傷了這一屏障，致使精于及其可溶性抗原漏出并被局部的巨細胞吞噬，進而致敏淋巴細胞，發生抗精于的免疫反應生成抗精子抗體。

　　抗精子抗體引起不育機理可能為：

　　(1) 抗體可引起精子凝集作用，進而降低精于的活動力。

　　(2) 影響精子膜上顆粒的運動進而干擾精子獲能。

　　(3) 影響精子頂體酶的釋放。

　　(4) 干擾精子粘附到卵泡透明帶上進而影響受精。

　　(5) 抗體與精子粘合后可活化補體和抗體依賴性細胞毒活性，進而加重局部的炎癥反應。使輸精管堵塞加重，這是少精子癥的原因之一。

　　此外，細胞免疫因素也與男性不育有關。研究發現，不育癥精液中的白細胞量升高。正常情況下由于血睪屏障作用，即無精子漏入體內亦無白細胞滲出;附睪以后的輸精管可有少量的白細胞滲出。因此精液中應無或僅有少量的白細胞。

　　抗精子抗體檢查的重要性

　　如出現了一些損傷、炎癥等等，而這個出現了這種情況，人體和血液當中的免疫系統相接觸了，這時候，人體的免疫系統就會對精子發起攻擊，把精子作為一個抗原，體內產生一個抗精子抗體，這樣就會產生一種免疫反應這種免疫反應就會導致精子的質量的下降，比如畸形率的增高，活動力的下降，容易凝結，生殖死亡率、活力降低，因為這種免疫因素導致男性的不育。

　　這時候我們檢查男性的血液當中，就可以查到抗精子的一些抗體，這時候是免疫性不育的一個典型的特征。另外還有一種情況，不是男性體內產生的抗精子的抗體，而是女性的體內產生的抗精子的抗體，就是說，男性的精子對女性來說是一種抗源，女性接觸了男性的精子以后，特別是女性的血液系統接觸以后，就會出現女性體內也會產生抗精子的抗體，這時候，就會在女性的體內產生對抗精子抗體使精子在女性的體內失活、失去他的活動力，失去他正常的活性，而導致不育。這些都叫免疫性的不育。

　　抗精子抗體的治療

　　對于抗精子抗體的治療，目前西醫采用的方法有用強的松等腎上腺皮質激素抑制免疫反應。男性用洗滌精子后再進行人工受精，也是一種方法。男性具有抗體時，宜盡可能分離無抗體的精子，用于人工授精。 精液中檢測出的抗體多來自前列腺分泌，可嘗試分步射精作為分離精子的方法。 此外尚有急速稀釋(在稀釋液中射精)、使用柱層析(Sephadex Gzoo)及酶處理(IgA蛋白酶)等法使精子分離。 通過人工授精也不能達到妊娠時，可實施體外受精，胚胎移植方法(IVF-ET)。

　　生活護理：

　　中醫通過中藥的整體調節來治療抗精子抗體陽性患者。值得提出的是，對于抗精子抗體陽性的患者在性交時堅持使用避孕套3~6個月，避免女性生殖道與精子接觸，待體內抗精子抗體的滴度下降或消失后再停用避孕套性交，才有可能懷孕。