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腎結(jié)石,研究證實(shí)頭孢曲松治療增加兒童的風(fēng)險(xiǎn)


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   來源: 中華網(wǎng)健康頻道   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:
    新研究表明,頭孢曲松治療7天增加了兒童形成無癥狀的小型腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

    孢曲松,第三代頭孢菌素,由腎清除,也經(jīng)過膽道系統(tǒng)。盡管此藥的副作用有膽汁淤積或膽假石癥,但它對(duì)腎結(jié)石形成的影響還不太清楚。本研究的作者、土耳其費(fèi)思大學(xué)的卡拉達(dá)格(Ahmet Karadag)和同事指出,有病例報(bào)告把頭孢曲松和腎結(jié)石聯(lián)系起來,但這個(gè)新研究第一次前瞻性研究了此兩者的聯(lián)系。

    該研究發(fā)表于《兒童期疾病文獻(xiàn)》雜志(Arch Dis Child 2004;89:1069-1072),共納入了51名因?yàn)楦鞣N感染接受了頭孢曲松治療的兒童。其中24人為重度感染,需要住院,27人的感染較輕。在重度感染組,頭孢曲松以兩種劑量靜脈給藥,但總劑量都為100mg/kg/天;在較輕感染組,肌內(nèi)給藥,每天一次,劑量為50/mg/天。

    作者指出,所有參試者治療前、后的腎功能檢查和鈣水平都是正常的。治療后的超聲檢查揭示,4名兒童(7.8%)有腎結(jié)石。但所有腎結(jié)石都沒有癥狀,通常直徑為2mm或以下,沒發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石形成的顯著預(yù)測因子。除1人在治療7個(gè)月后仍有腎結(jié)石外,其余3人的腎結(jié)石均自發(fā)消失。

    盡管在本研究中結(jié)石的形成過程表面上是良性的,但作者稱“用超聲波掃描和腎功能檢查來監(jiān)測使用大劑量頭孢曲松的病人特別重要,因?yàn)檫@些人形成結(jié)石或出現(xiàn)腎損害的可能更大”。

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