| 日期：
2006
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10
-
17
作者：
來源：
放心醫苑
責編：
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問：
我的小兒只有六歲，上周感冒發熱后于三天前突見面目浮腫、嘔吐頻作，經醫院檢查發現有血尿和高血壓，醫師診斷為急性腎小球腎炎。給予阿莫西治療，但至今尚未見明顯好轉。請問此病應注意什么，該用何法治療最好。
醫師答：急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，是一種免疫復合物性腎炎，大多恢復較快，但也有少數因調養和治療失當逐漸轉為慢性腎炎，個別嚴重者不覺可導致腎功能衰竭。故令朗患了此病，當注意加強護理宜予及時正確治療。
休息是本病康復一大關鍵，輕癥者可輕微活動，出現明顯水腫、高血壓者當絕對臥床休息，待水腫消退、血壓正常方可讓其適當活動，活動后如尿檢異常加重則仍當臥床為宜。一般需一至二個月，諸癥消除、尿檢(一)，才能恢復正常活動，保暖亦當注重，中醫稱本病為“風水”，起因多為外感風寒，風熱等，故避免患兒吹風受寒確有利于痊愈而防止其增重。飲食適當是治愈本病又一關鍵，當予十分重視。應視病情重輕而予無鹽或有鹽飲食；水腫期當限制飲水，進水量每日以尿量加五百毫升為宜；原則上宜予低蛋白飲食，初起少尿期成人每日攝入量在30至40克左右，小兒依體重計算酌減。飲食以清淡、易消化、性質平為為原則；宜選食疏同熱、利水消腫之品，以新鮮蔬菜、水果為主(如冬瓜、西瓜、薺菜、馬蘭頭、菊花)，適當進食赤小豆、黑魚、 河鯽魚等，忌食辛辣刺激之物及海鮮發物。
本病雖可用青霉素類西藥治療，依我之見抗菌素以用于兼有咽喉急性感染者為宜。并發腎功能衰竭、心力衰竭、高血壓腦病者當及時予以中西醫結合治療外，一般急性腎炎以中藥辯證治療療效最為可靠，麻黃連翹赤小豆湯或越婢湯為主證適當加減均有很好效果。
以下方藥不妨試用：麻黃5克、連翹10克、赤小豆15克、甘草5克、(適于6至10歲小兒)，先煎赤小豆30分鐘，加入余藥，慢火再煎15分鐘，二煎20分鐘，將兩次藥液混合，分二次服，每日一劑，連服1-2周。發熱未退者加生石膏15克(先煎)，血尿者加小薊15克，白茅根15克。 |
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