| 日期：
2006
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10
-
17
作者：
來源：
放心醫苑
責編：
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研究發現，對于V型狼瘡腎炎兒童，mycophenolate mofetil（MMF）可能是一種有效的細胞毒性藥物替代治療。
研究人員選取11例不同亞型的狼瘡腎炎患兒，給予口服MMF治療，平均劑量22 mg/kg/天，治療時間為平均9個月。所有患兒同時進行強的松輔助治療，7例同時服用羥基氯喹。研究人員指出，MMF的治療指征是大劑量口服或靜注強的松、硫唑嘌呤和環磷酰胺無效的難治型腎炎。療效評估指標是SLEDAI評分、腎臟功能和血清學標記如補體和抗雙鏈DNA抗體。
結果發現，4/4例膜型腎小球腎炎病人腎功能恢復正常，增生型腎小球腎炎的患兒則見效甚微，10例患兒SLEDAI評分顯著降低，抗dsDNA抗體和血清補體水平升高，80%的患兒則不變。6/11例（55%）強的松減量而未見腎功能破壞，8例（73%）出現非劑量依賴性的不良反應，包括感染、白細胞減少癥、嘔吐、瘙癢、頭痛和疲勞。
研究人員認為，盡管MMF對患有V型狼瘡腎炎的兒童來說可能是一種有效的對傳統細胞毒藥物的替代治療，但是其IV型腎小球腎炎疾病進展并無明顯緩解作用。另外，MMF有激素減量效應，對兒童期發作的SLE的血清學疾病活動性具有較好的控制作用，但是副反應限制了應用范圍。 |
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