| 日期：
2006
-
10
-
17
作者：
來源：
放心醫苑
責編：
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中醫對急進性腎炎有何認識?
急進性腎炎發病早期，其中醫病名可屬“腎風”。如《素問*評熱病論》云：“有病腎風者，面跗龐然壅。”隨著本病迅速發展，腎功能毀損，又屬中醫“關格”、“癃閉”范疇。根據本病的發展及證候特點、病情變化規律，病因病機可歸納為如下幾點：
(1)風熱毒邪外襲，肺失通調，肺司呼吸，主皮毛，通調水道。風熱毒邪外襲，風熱毒邪傷肺，則肺失宣降，水道通調失司，以致風遏水阻，風水相搏，泛濫肌表，發為水腫。熱毒損傷腎絡，則尿血。
(2)濕熱內壅，三焦阻滯：素體濕盛，外感熱邪，或濕熱侵襲，或濕郁化熱，以致濕熱中阻，脾不升清降濁，三焦氣機阻滯，水道不利。
(3)肝腎陰虛；風熱內侵，腎絡受損，血熱妄行，以致尿血。腎不化水，水濕潴留，發為水腫。
(4)脾腎虛衰，濕濁潴留：素體脾腎虛弱，感邪后脾腎更傷，脾虛不運化水液，腎虛不能氣化，則水濕內停，濕濁內阻。
急進性腎炎有何中醫證候特點？
(1)風水泛濫：眼瞼或全身浮腫，發熱，咽痛，或皮疹，腰痛，小便短赤或尿血，舌質紅苔薄白或薄黃，脈浮緊或浮數。
(2)濕熱內蘊：全身浮腫，身體困重，胸悶納呆，胃脘痞滿或腹痛，少尿或無尿，偏于熱者，見口苦口粘，惡心，尿血，或大便秘結，或大便粘滯不爽，苔黃膩，脈滑數。.
(3)肝腎陰虛：身倦乏力，面色灰暗，浮腫，頭暈，腰酸痛，口干，飲水不多，或口中有尿味，尿黃赤或尿血，少尿或無尿，大便干，舌暗紅少津，苔薄黃或黃膩，脈沉細數。
(4)脾腎陽虛：腰酸腰痛，全身乏力，神疲倦怠，畏寒肢冷，尿少或無尿，納食不香，惡心或口中有尿味，面色蒼白無華，全身浮腫，苔薄白，脈虛無力。
中醫如何治療急進性腎炎?
(1)風水泛濫：治宜疏風解毒利水，可用五味消毒飲合越婢五皮飲加白茅根，牛膝、車前子。
(2)濕熱內蘊：宜分利濕熱，用己椒藶黃丸合五皮飲加石韋、白花蛇舌草、生側柏葉、茜草、白茅根。
(3)肝腎陰虛：宜滋腎活血清利，用滋腎化瘀清利湯加茯苓、牛膝。
(4)脾腎陽虛：宜溫補脾腎，活血利水，可用真武湯合防己黃芪湯加丹參、牛膝、車前子。 |
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