腎衰,慢性腎衰時(shí)如何調(diào)節(jié)鈉的攝入？
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| 日期：
2006
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10
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17
作者：
來源：
放心醫(yī)苑
責(zé)編：
閱讀次數(shù)：
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慢性腎衰的病人鈉代謝紊亂包括鈉缺失和鈉潴留兩個(gè)方面。鈉缺失可出現(xiàn)肌肉痙攣、低血壓、低血容量、體位性低血壓和腎功能進(jìn)一步損害。如果病人沒有高血壓、水腫或少尿，則不應(yīng)限制鈉的攝入，每天可進(jìn)鹽4～6g，嚴(yán)重失鈉病人可予8～9g。病人因嘔吐、腹瀉等原因造成急性失水可誘使病人出現(xiàn)急性尿毒癥發(fā)作。當(dāng)血清鈉低于130mmol/L時(shí)，應(yīng)增加食鹽攝入量，低于120mmol/L則可用3%鹽水200mL靜脈滴入，并根據(jù)血清鈉的變化及時(shí)調(diào)整。在補(bǔ)鈉過程中，應(yīng)密切注意心功能狀態(tài)。鈉過多均伴有水潴留，表現(xiàn)為水腫。輕者可通過控制鈉、水?dāng)z入并酌情應(yīng)用利尿劑。若有嚴(yán)重高血壓或心力衰竭，應(yīng)盡早透析以排除多余的水、鈉，防止腎功能進(jìn)一步惡化。 |
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