| 腎癌大多發(fā)生在50歲以上，男性多于女性，男女之比約為2∶1。腎臟良性腫瘤大多無癥狀，而有癥狀的腫瘤多為惡性。血尿、腹部腫塊和腰部疼痛為腎癌的三大主要癥狀，有些患者癥狀很不典型，臨床出現(xiàn)非泌尿系癥狀如原因不明發(fā)熱，常是腎癌的早期信號(hào)，應(yīng)早日追查其原因。
（1）一般檢查：
當(dāng)癌腫侵入腎盂、腎盞時(shí)，尿常規(guī)檢查有數(shù)量不等的紅細(xì)胞；但是，尿常規(guī)完全正常，也不能除外腎臟腫瘤。
（2）X線檢查
為診斷腎臟腫瘤的非常重要方法，特別是隨著設(shè)備技術(shù)不斷更新，X線檢查的準(zhǔn)確性也在明顯提高。
1）尿路平片： 在平片上可見患者患側(cè)腎影不規(guī)則增大，腰大肌影模糊，有10%腎癌腫塊內(nèi)或腫塊周圍可見鈣化。
2）腎盂造影： 靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影是診斷腎臟腫瘤的最基本方法。
3）腹主-腎動(dòng)脈造影： 是腎腫瘤早期診斷及定性診斷的一項(xiàng)重要手段。
4）下腔靜脈造影： 5%~15%腎癌的靜脈內(nèi)有瘤栓，造影可了解下腔靜脈、腎靜脈內(nèi)有無瘤栓、下腔靜脈有無受到腫瘤壓迫和浸潤(rùn)等改變。
（3）CT檢查
主要用來確診腎占位性病變，對(duì)囊性和實(shí)質(zhì)性腫塊的鑒別，準(zhǔn)確率達(dá)93%。
（4）MRI檢查
MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)在于：①一次掃描可獲得腎臟橫斷面、冠狀面和矢狀面的圖象；②沒有CT圖象中存在的偽影；③不需注射造影劑。MRI可十分清晰地顯示腎實(shí)質(zhì)腫塊，并與腎囊腫作鑒別。
（5）超聲診斷
B型超聲顯象是近年來診斷腎臟腫瘤的重要方法之一，由于超聲檢查方法簡(jiǎn)便，無創(chuàng)傷性，因而在腎臟腫瘤的診斷中已被廣泛應(yīng)用。超聲圖象還能顯示腎癌的范圍、癌腫有無侵入鄰近器官、肝臟或脾臟有無轉(zhuǎn)移、腎蒂及腹膜后淋巴結(jié)是否腫大。因此，對(duì)腎癌的臨床分期有一定幫助。
（6）放射性核素檢查
放射性核素檢查對(duì)臟器功能的了解有重要價(jià)值，同時(shí)也能用顯象技術(shù)來達(dá)到反映臟器功能，又能顯示臟器形態(tài)。對(duì)一些不能作X線造影的病人更為合適。
1）放射性核素腎掃描： 這是一種簡(jiǎn)便、無痛苦的檢查方法。但靈敏度不高。
2）放射性核素99mTc動(dòng)態(tài)腎顯象。
3）腎癌的腫瘤標(biāo)記。
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