| 【醫(yī)業(yè)網(wǎng)據(jù)路透社2002年1月14日紐約訊】美國(guó)近20年來超聲和CT檢查的增多可能使得腎腫瘤的診斷數(shù)量也增多了。內(nèi)布拉斯加州大學(xué)的霍克(Lynette M. Hock)和同事說：許多病人在較晚期才得到了診斷，這時(shí)生存機(jī)率也不高。這一結(jié)果表明：由掃描發(fā)現(xiàn)的部分病例可能只是無害且局限的腎腫瘤，不會(huì)威脅到生命。霍克和同事在1月的《泌尿?qū)W雜志》(The Journal of Urology 2002;167:57-60)中報(bào)告了有關(guān)結(jié)果。
作者指出：在美國(guó)，腎癌占所有癌癥的3%。上個(gè)世紀(jì)八十年代來用超聲和CT掃描腹部的成像技術(shù)，使得醫(yī)生們不需手術(shù)可以觀察到腹腔內(nèi)部。這也造成偶然診斷出的腎部腫瘤數(shù)量增多。而八十年代以前，多數(shù)病人直到因疼痛----這是該病進(jìn)展的典型癥狀----出現(xiàn)在診所，才能被診斷出腎癌。有人認(rèn)為這些偶然發(fā)現(xiàn)的腎癌也使得癌癥被更早發(fā)現(xiàn)，康復(fù)和生存的機(jī)率也提高了。
研究者為調(diào)查這一點(diǎn)，分析了1973-1998年全國(guó)含43,000多個(gè)病例的數(shù)據(jù)資料，對(duì)腎癌三個(gè)階段的診斷率進(jìn)行了對(duì)比，即局部腫瘤、腎區(qū)腫瘤和轉(zhuǎn)移腫瘤。1973-1985年前，45%的患者被診斷為局部腫瘤，這意味著癌細(xì)胞還沒有從原發(fā)點(diǎn)擴(kuò)散。23%被診斷為腎區(qū)腫瘤，指癌癥已擴(kuò)散到鄰近細(xì)胞。32%被診斷為腎癌轉(zhuǎn)移，即癌細(xì)胞已到達(dá)腎臟之外。1986-1998年間，局部腫瘤的發(fā)現(xiàn)率輕度增加達(dá)到54%，而轉(zhuǎn)移癌則下降到25%。盡管各期診斷的病例數(shù)量上有所增加，但在70年代和90年代沒有什么統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
研究者還指出：“腎癌發(fā)率病從1973年的6.2/10萬增加到1998年的9.6/10萬。“盡管近一二十年來，腹部成像技術(shù)使用增多，在腎癌各階段的診斷率上并沒有明顯差異”，霍克總結(jié)道。
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