血液透析,長期血液透析患者冠狀動脈鈣化進展與血脂異常密切相關
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| 日期：
2006
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10
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17
作者：
來源：
放心醫苑
責編：
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通過電子束計算機斷層掃描(EBCT)對冠狀動脈鈣化(CAC)進行定量分析稱為CAC評分(CACS)。該指標與總斑塊數量和冠狀血管危險因素有關，并與心外膜動脈最大狹窄程度密切相關。
盡管動脈粥樣硬化性血管疾病是長期血液透析患者最常見的并發癥，但有關這類患者的CACS資料仍十分有限。
日本沖繩Chubu Tokushukai醫院和琉球大學醫學院內三科透析中心的Masahiro Tamashiro博士及其同事對24例血液透析患者進行了研究。他們觀察了冠狀血管危險因素、鈣及其它礦物質的代謝因素與CACS進展之間的關系。
患者的平均年齡為53±14歲，平均透析時間為64±69個月。每位患者均接受兩次CACS檢測，平均間隔時間為17±3個月。
研究人員發現：從總體上看，平均CACS從449±605進展至669±894，CACS變化平均為220±78。
他們按CACS進展速度將患者分為兩組：緩慢進展組(12例)，CACS進展為7.5±31；快速進展組(12例)，CACS進展為432±458。后者與前者相比，甘油三酯濃度高(兩組分別為198±65mg/dL與103±50 mg/dL;P<0.001)，高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)濃度低(兩組分別為46±11與60±18 mg/dL;P<0.05)。
研究人員由此得出結論：CAC的快速進展與高甘油三酯和低HDL-C有關。但他們同時也指出，這些發現的臨床意義尚有待于進一步研究。
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