| 日期:
2006
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10
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17
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中年以上男性腎病患者,伴有痛風(fēng)表現(xiàn)(關(guān)節(jié)病變及痛風(fēng)石),血尿酸>357微摩爾/升,尿尿酸排泄增加(>1克/天)、尿液分析和腎功能呈間質(zhì)性腎炎表現(xiàn),可診斷為尿酸性腎病。鑒別診斷主要是判斷屬原發(fā)性或繼發(fā)于其它腎臟疾病。
(1)前者血尿酸/血肌酥>2.5,以尿酸升高較為突出,后者則呈比例上升。
(2)前者常伴有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)病,多累及大路趾第一關(guān)節(jié),后者少見。
(3)前者尿尿酸血癥出現(xiàn)于氮質(zhì)血癥之前,后者則不然。
(4)后者多有其它腎臟病史。 |
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