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腎病,患腎病者可發(fā)生皮膚纖維變性


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   來源: 放心醫(yī)苑   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:
    美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)日前報道了一小部分腎臟疾病患者中發(fā)生的皮膚纖維變性病例,而這一狀況在此前還未見過報道。

    這種皮膚疾病是在加利福尼亞州一家醫(yī)院內(nèi)265例腎移植受者中的8例患者中首先發(fā)現(xiàn)的。這些患者在1997年5月到2000年12月期間接受了腎移植。

    CDC的研究人員在1月18日出版的《發(fā)病率和死亡率每周報告》中撰文指出,“根據(jù)臨床檢查,患者在肢體遠端和軀干部有纖維變性皮膚損害,組織學(xué)上與硬化性粘液性水腫相似,可導(dǎo)致嚴重的收縮和活動受限。”

    但是,這些患者缺乏通常與硬化性粘液性水腫有關(guān)的IgGλ異型蛋白。到目前為止,在美國和歐洲又有49例患者被確診。

    研究人員指出,“雖然并非所有患者都表現(xiàn)為腎臟疾病,但是所有患者均有潛在的腎臟疾病;近半數(shù)患者接受了腎移植。目前尚無一致的有效治療方法,但是有幾例患者的病情得到了改善。”

    CDC流行病學(xué)項目負責(zé)人Michelle Goveia博士指出,雖然其中的原因尚不明確,但是由于所有的病例均有腎臟疾病,因此“可能是某些物質(zhì)被釋放或是不能被受損的腎臟濾過,導(dǎo)致在體內(nèi)積聚,從而改變生理狀態(tài)。”

    她告訴路透社醫(yī)學(xué)記者,“最大的可能性就是這種疾病狀態(tài)的病因?qū)W是多因素的,可能涉及導(dǎo)致異常成纖維細胞產(chǎn)生的遺傳傾向。在免疫抑制和腎臟疾病情況下,這一過程便被啟動。”

    Goveia博士稱,雖然這種狀態(tài)與硬化性粘液性水腫非常相似,但是也存在一些區(qū)別。她說:“腎病出現(xiàn)于這種皮膚疾病之前,而典型的硬化性粘液性水腫通常與此相反。”

    “此外,在這種新的疾病中,肢體遠端和軀干部分通常受損,組織病理學(xué)也不同,受累患者血清中無單克隆的IgGλ異型蛋白,而后者與硬化性粘液性水腫密切相關(guān)。”

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