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腎病,終末期腎病中氧化低密度脂蛋白抗體與心血管死亡率相關


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   來源: 放心醫苑   責編:   閱讀次數:
本文摘要:
     對氧化低密度脂蛋白(oxLDL)的免疫反應可影響動脈粥樣硬化的發生和心血管疾病的過程。為此,日本大阪大學醫學研究生院腎臟科及代謝、內分泌和分子醫學科的Shoji T及其同事對249例終末期腎病(ESRD)患者進行了前瞻觀察性隊列研究,以觀察血清抗oxLDL抗體滴度是否可預測心血管疾病的死亡率。

     研究人員發現,這些患者抗oxLDL抗體滴度基礎值中位數為320 mU/mL。在隨訪期間(63±23個月),72例死亡,其中34例死于心血管疾病。按滴度中位數將這些患者分為兩組,高滴度組心血管死亡率的危險性較低(按Kaplan-Meier分析及秩和檢驗,P=0.040)。

     多變量Cox比例風險模型顯示,高滴度組心血管死亡的低危險性仍有顯著意義(危險比為0.46,95%可信區間:0.23-0.95, P=0.037),而且不依賴于年齡、是否存在血管并發癥、是否存在糖尿病和C-反應蛋白升高。與之相比,抗oxLDL抗體滴度與非心血管性死亡無關。

     Shoji等總結認為,這些結果首次表明血清抗oxLDL抗體滴度是ESRD患者心血管死亡的獨立預測因素。

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