腺性膀胱炎的檢出率近年有所增加 ,這與臨床醫生對該病的重視程度提高有關 ,能夠對可疑病變取活組織行病理學檢查 ,以明確診斷。但腺性膀胱炎的病因目前仍不清楚 ,該病發生可能與膀胱慢性炎癥、結石、梗阻、神經源性膀胱、膀胱外翻等原發病有關 ,但并沒有兩者間因果聯系的滿意證據。根據目前研究可以認為腺性膀胱炎是一種增生與化生同時存在的病變 ,其過程為上皮增生凹入為Brunn氏巢 ,其內出現裂隙 ,或形成分枝狀或環狀管腔 ,中心出現腺性化生形成腺體結構 ,與此同時存在有淋巴細胞和漿細胞的浸潤 ,因此稱之為腺性膀胱炎。在這個過程中如果僅見管腔內粘液積漿 ,未見腺性化生 ,則稱為囊性膀胱炎 ,因此囊性膀胱炎與腺性膀胱炎可以認為是同一病理過程的兩個階段或程度 ,臨床病理檢測中也常見二者混合存在 ,合稱之為腺囊性膀胱炎。
腺性膀胱炎好發于膀胱三角區和胱頸部 ,其原因不明。從解剖學角度推測可能有下列原因 :1 .三角區及胱頸部是尿液流體動力的著力點 ,因無粘膜下層 ,位置固定 ,缺乏其他部位舒縮的隨意性 ;2.此部位常為膀胱炎癥、尿道逆行感染的高發區。因此物理學因素以及尿液中化學成分的刺激可能是腺性膀胱炎發病原因之一。腺性膀胱炎與癌變的關系目前尚無肯定證據 ,以往的報告顯示其癌變比率顯著高于膀胱非特異性炎癥。雖然對于腺性膀胱炎是癌前病變這一論點學者們意見并不一致 ,但積極的治療和周密的隨訪得到人們的公認和提倡。 共2頁 [1] [2] 下一頁 |
