| 1、疼痛：腎、輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)為腰痛。腰痛可分為鈍痛和絞痛兩種情況。尿盂內(nèi)較大結(jié)石及腎盞結(jié)石，由于結(jié)石活動(dòng)不大，往往表現(xiàn)為腰部酸脹或持續(xù)性鈍痛。相反地，如果是小結(jié)石，哪怕是米粒大小的結(jié)石，因?yàn)榛顒?dòng)度大。可以經(jīng)常刺激腎盂或輸尿管而引起陣發(fā)性絞痛。腎絞痛發(fā)作時(shí)，患者面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降、惡心、嘔吐，疼痛常突然發(fā)作，事先沒有任何先兆癥狀，常局限于腎區(qū)，但很強(qiáng)烈，如刀割樣，并不時(shí)加劇/疼痛可突然消失，或在持續(xù)幾小時(shí)后逐漸減輕至完全消失。疼痛可以放射到下腹部、大腿內(nèi)側(cè)或會(huì)陰部。絞痛發(fā)作時(shí)期患者常有肛門墜脹及尿脹，絞痛消退后患者呈精疲力竭、虛弱狀態(tài)，并常會(huì)多尿。膀胱結(jié)石的疼痛部位常在恥骨上或會(huì)陰區(qū)，并常由運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)所引起或加重。病人有排尿突然中斷伴有陰莖部劇痛，這是由于結(jié)石突然阻塞于尿道內(nèi)的緣故。病人因尿不出，痛苦萬分，此時(shí)，病人需要躺下身來或改變一下體位，使結(jié)石滾一邊而不再堵住尿道內(nèi)口時(shí)，才能繼續(xù)排尿。要是兒童患了膀胱結(jié)石，常發(fā)現(xiàn)小孩子抓陰莖不放，蹲在地下不肯站，同時(shí)大哭大叫。尿道結(jié)石的主要癥狀是排尿時(shí)尿道疼痛，并放射至陰莖龜頭。排尿困難，尿流呈點(diǎn)滴狀，甚至因結(jié)石完全堵塞尿道而發(fā)生急性尿潴留。
2、血尿：根據(jù)結(jié)石對(duì)粘膜損傷程度的不同，可表現(xiàn)為肉眼或顯微鏡下血尿，以后者為多見，其特點(diǎn)是先有疼痛而后有血尿，體力活動(dòng)后血尿可加重，有時(shí)活動(dòng)后顯微鏡下血尿是上尿路結(jié)石的唯一臨床表現(xiàn)。膀胱結(jié)石的血尿多出現(xiàn)于排尿的終末。
3、尿路感染：結(jié)石伴感染時(shí)，可有尿急、排尿次數(shù)增多、尿痛及尿中有膿細(xì)胞等表現(xiàn)，繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時(shí)可有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。
4、腰部包塊無尿：結(jié)石堵塞可引起嚴(yán)重的輸尿管和腎盂積水，患者腰部出現(xiàn)包塊，且伴有壓痛及叩擊痛。雙側(cè)上尿路結(jié)石引起雙側(cè)完全性梗阻或單側(cè)腎上尿路結(jié)石完全性梗阻時(shí)，可致無尿。 |
