拔牙的適應(yīng)癥有:
●因條件所限不能治療的晚期牙周病牙。
●牙體病有嚴(yán)重齲壞,不能修復(fù)的患牙。但如牙根及根周情況良好,可經(jīng)治療后做樁冠或覆蓋義齒,不必拔除。
●不能用根管治療等方法保留的根周炎病變者。
●因外傷導(dǎo)致牙齒折裂至齦下,或同時有根折,不能用其他治療方法保存者。
●移位或錯位牙如影響功能及美觀,引起疾病或創(chuàng)傷等,均應(yīng)拔除。
●引起鄰牙齲壞或反復(fù)引起冠周炎的阻生牙。
●位置不正或妨礙美觀和功能的多生牙也應(yīng)拔除,比如:多生牙。
●治療需要:因正畸需要進(jìn)行減數(shù)的牙;因義齒修復(fù)的需要應(yīng)拔除的牙;
放療前為預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥而需拔除的牙;良性腫瘤或囊腫波及的牙,因不能保留或因治療需要而應(yīng)拔除者。
●乳牙滯留應(yīng)當(dāng)拔除。否則,恒牙就會錯位萌出,或者不萌出。
但在成人牙列中的乳牙,下方無恒牙或恒牙阻生時,如乳牙無松動且有功能,則不必拔除。
●對疑為引起某些疾病的病灶牙也應(yīng)拔除。
比如:智齒冠周炎,頜骨骨髓炎、上頜竇炎等的病灶牙,應(yīng)在急性炎癥得到控制后拔除。 |