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早戒煙 配合治療 莫等喘不上氣才著急
慢阻肺的晚期治療很困難且療效差，因此早期治療是關(guān)鍵。回答下列問題，可以幫助你發(fā)現(xiàn)是否患有慢阻肺。
1.你經(jīng)常咳嗽？
2.你經(jīng)常咯痰？
3.你經(jīng)常感到活動(dòng)氣短？
4.你的年齡大于40歲？
5.你的煙齡超過20年且每日吸煙1包以上？
如果在上述問題中，你有3個(gè)或3個(gè)以上的問題答“是”，就應(yīng)該向醫(yī)生咨詢了。屆時(shí)醫(yī)生可能會(huì)為你進(jìn)行一次簡單的肺功能檢查，以明確診斷。
慢性阻塞性肺病（簡稱慢阻肺）是一種慢性進(jìn)行性疾病。但有50％的人不知道自己患有此病。慢阻肺為什么易被忽視呢？因?yàn)槁璺卧缙诎Y狀缺乏特異性。此時(shí)，病人往往只表現(xiàn)為咳嗽、咯痰，隨著病情的反復(fù)發(fā)作和進(jìn)展，才出現(xiàn)明顯的活動(dòng)氣短等其他癥狀，但此時(shí)已到了疾病的中、晚期。這時(shí)，盡管采用多種治療措施，仍難阻止病情進(jìn)展。如氣流受限進(jìn)行性發(fā)展，患者病情進(jìn)一步惡化，可發(fā)展為肺心病，最后死于呼吸衰竭。
注意以下三點(diǎn)對您大有好處。
一旦患病應(yīng)馬上戒煙
很多患者在得知自己患了慢阻肺后非常焦急，急切地希望醫(yī)生能開些好藥，但當(dāng)醫(yī)生勸告一定要戒煙時(shí)，往往不以為然，或推托多年的習(xí)慣難以改變，或推托工作需要，環(huán)境影響等拒絕戒煙。殊不知吸煙是慢阻肺最主要的致病因素，不去除病因，單憑藥物怎么能取得良好的療效呢？當(dāng)然，越早戒煙療效越好，但是任何時(shí)候戒煙都是有好處的。
不要等病重才治療
很多患者只在咳嗽、咯痰、氣短加重時(shí)才就診，而這時(shí)正是慢阻肺的急性加重期，往往需要服用多種藥物，療程持續(xù)數(shù)周至月余，付出不菲的藥費(fèi)支出，病情才得以好轉(zhuǎn)。
特別需注意的是，每經(jīng)過一次急性加重期，患者的肺功能會(huì)進(jìn)一步下降，即使好轉(zhuǎn)后也難恢復(fù)到加重期前的水平。因此，在病情穩(wěn)定期患者也應(yīng)和醫(yī)生相互配合，達(dá)到長期控制的目的。建議患者定期復(fù)查，規(guī)律服藥，堅(jiān)持適度鍛煉以減少急性發(fā)作的次數(shù)，延緩肺功能的惡化和疾病的發(fā)展。臨床觀察也證實(shí)，在呼吸科門診接受長期隨訪和規(guī)律治療的患者，急性發(fā)作次數(shù)減少，肺功能有一定改善，生活質(zhì)量提高。
不要重口服治療輕吸入療法
通常患者在接受治療時(shí)，更容易接受口服甚至靜脈注射藥物治療，很難接受吸入療法。患者常常認(rèn)為如果接受吸入治療，就會(huì)對藥物產(chǎn)生依賴，擔(dān)心以后離不開藥物。目前慢阻肺的治療尚無特效藥物，不能根治，因此治療上需要長期藥物控制。吸入療法使藥物直接作用于氣道，起效迅速，并減少了全身的藥物吸收，副作用減少，因此吸入療法在慢阻肺的治療中具有突出的優(yōu)點(diǎn)，患者應(yīng)打消顧慮，接受吸入療法，并在醫(yī)生指導(dǎo)下掌握正確的方法，以達(dá)到良好的效果。
北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科 張榮葆
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11月20日是世界慢阻肺日。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，慢性阻塞性肺病在各類致死病因中排第6位。
吸煙是引起“慢阻肺”病的最主要危險(xiǎn)因素。工作中接觸粉塵和有害氣體可增加患病的危險(xiǎn)性。室內(nèi)空氣污染也不容忽視，如炒菜時(shí)產(chǎn)生的油煙，取暖時(shí)燃燒柴草、煤炭產(chǎn)生的各種污染物，以及其他煙塵、有害氣體等均可成為致病因素。
戶外大氣污染，包括由燃煤、汽車排放尾氣等原因引起的空氣污染，都是引起慢阻肺發(fā)病的因素。
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