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腰椎間盤突出如何進行檢查?


日期:2017-06-13 11:42:27   作者:   來源:   責編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

  腰椎間盤突出癥這種疾病的發(fā)生,一般都不是短期能治愈的,這與患者朋友的治療有直接的聯(lián)系,但無論何種情況,很多人都要關(guān)注這個疾病,下面就給大家介紹一下腰椎間盤突出如何進行檢查。

  (1)腰椎的彎曲度改變:正常人腰部有一個輕度向前弓,而腰椎間盤突出后的絕大多數(shù)患者腰椎的生理弧度減小甚至消失或者反弓;除了在側(cè)位腰椎上出現(xiàn)的曲度改變外,腰椎也可以向兩側(cè)(或左或右)彎曲。

  (2)腰部的壓痛和叩擊痛:腰部壓痛對千間盤突出癥的診斷具有重要的定位意義。一般來說,壓痛出現(xiàn)在病變的椎間隙和椎旁(相當于棘突旁約2厘米處),此外,在臀部的坐骨神經(jīng)出口處也可有明顯的壓痛;合并有腰肌勞損的患者,在兩側(cè)腰肌處有廣泛的壓痛。腰部的叩擊痛主要在下腰部(用拳頭用力叩擊,主要使腰部深層產(chǎn)生振動,從而出現(xiàn)疼痛)。

  (3)腰部的活動范圍減小:在急性期患者腰部的活動明顯受到限制,發(fā)病時間較長的患者腰椎活動哥陽不縣徂雨。一般來說,腰椎間盤突出后患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋轉(zhuǎn)和側(cè)方活動減小為表現(xiàn)。有的患者在病情嚴重時,腰部動彈不得,有時甚至用雙手叉腰,連彎腰穿鞋、拾物都非常困難。

  (4)直腿抬高試驗:如果抬腿的高度小于健側(cè)或者出現(xiàn)疼痛,這就視為陽性,一般來說,抬腿在15-65度時就可出現(xiàn)疼痛,而且抬腿的高度越高疼痛越強烈。此檢查方法對椎間盤突出的診斷具有重要意義。

  (5)直腿抬高加強試驗:在接受直腿抬高試驗檢查的患者已經(jīng)出現(xiàn)疼痛后,再適當降低抬腿的高度時患者不覺得疼痛,然后突然將患足向背側(cè)屈曲以加重對坐骨神經(jīng)的刺激,如果出現(xiàn)疼痛或者放射痛者就為陽性。他對椎間盤突出癥的診斷也有著重要的意義。

  (6)直腿抬高交叉試驗:和直腿抬高試驗的槍杏方法一樣,只是在抬這條腿時卻出現(xiàn)了另外一條腿痛(抬左腿,右側(cè)腿出現(xiàn)疼痛;抬右腿,左側(cè)腿疼痛),往往提示有中央型椎間盤突出或者突出的椎間盤巨大。


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