患有血管炎疾病的患者朋友一般需進行如下實驗檢查:血尿常規及出疑血時間、血沉、循環免疫復合物、類風濕因子、抗核因子、纖維蛋白原測定和HBsHg檢查等檢查方法,還應按需要進行血管造影、多普勒超聲波檢查可以和X射線等進行檢查等。
1.血生化檢查
皮膚型變應性血管炎一般無明顯變化。系統型變應性血管炎可有貧血,血小板暫時性降低,白細胞增多,有1/3的病人嗜酸性白細胞增多,一般在0.04~0.08,少數達0.56.尿中有蛋白及紅細胞,并偶見顆粒管型。重者BUN可升高。半數以上患者可有血沉增快。總補體及補體C3、C4可降低。IgG、IgA含量增加,IgM降低,其變化與病情相符。患者肝功能可有不正常。循環免疫復合物呈陽性。以下化驗對血管炎也有意義,如抗核抗體、梅毒血清試驗、濕因子、冷球蛋白及HBsAg等。也應注意潛在感染及腫瘤,并同時注意對結締組織病的觀察。
2.直接免疫熒光法檢查
可發現血管基底膜有IgA抗體,真皮及皮下組織有IgM和IgG抗體及補體C3沉積。醫學教.育網搜集整理在其固定部位可發現組織成分破壞,主要在纖維蛋白樣壞死區內發現。
3.電鏡檢查
可發現侵犯毛細血管后靜脈,尤其侵犯8~30μm大小血管。早期為血管內皮細胞腫脹,內皮細胞間出現裂隙和吞噬細胞活躍現象,基底膜增厚。中性白細胞開始在血管的間質內。重者血小板凝聚于管腔內,并在內皮細胞間穿過。 |