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股骨頭壞死早期的癥狀有哪些


日期:2016-09-27 15:57:42   作者:   來源:   責編:   閱讀次數:
本文摘要:

  骨頭壞死是一個病理演變過程,初始發生在股骨頭的負重區,應力作用下壞死骨骨小梁結構發生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復過程。股骨頭壞死是現在很常見的一種疾病,這種疾病給很多患者帶來很大的影響,股骨頭壞死的治療過程是比較長。那么針對這種疾病早期的癥狀有哪些呢?下面一起來了解一下吧。

  骨頭壞死是一個病理演變過程,初始發生在股骨頭的負重區,應力作用下壞死骨骨小梁結構發生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復過程。股骨頭壞死是現在很常見的一種疾病,這種疾病給很多患者帶來很大的影響,股骨頭壞死的治療過程是比較長。那么針對這種疾病早期的癥狀有哪些呢?下面一起來了解一下吧。

  1、 髖部不適、疼痛。疼痛的部位最常發生在腹股溝部并向大腿內側和膝關節放射(患者往往懷疑是膝關節病變),部分患者會出現臀部疼痛。疼痛的發生可以是突然也可是隱匿漸進性,不同患者的疼痛嚴重程度差異也較大,疼痛一般在休息后逐漸緩解消失,關節活動時疼痛加重甚至跛行。髖膝關節進行性疼痛,髖關節活動輕度受限,x線表現,股骨頭外觀正常,軟骨、骨小梁結構稍模糊,或呈斑點狀骨質疏松,ct、股骨頭中部骨小梁輕度增粗,呈星狀結構,向股骨頭軟同部放射狀或偽足樣分支排列,軟骨下區可見部分小的囊性改變,ect有早期濃集,動脈血供低,mri示低信號,異常改變。

  2、 下肢畏寒、無力。股骨頭壞死早期因股骨頭缺血(并非血運輸全部受阻),下肢往往無力、畏寒。股骨頭骨細胞在沒有壞死之前,首先會出現股骨頭周圍的供血量減少,就是部分血運受阻,隨著時間的變長,血運受阻程度會慢慢增加,當股骨頭的血液供應量減少到一定程度,股骨頭骨細胞就會出現凋零死亡。在股骨頭血液供應量逐漸減少的過程中,股骨頭本身并沒出現任何疼痛癥狀,髖關節在行走和工作也都沒有異常表現,因此這樣的早期癥狀是很不明顯的。但由于股骨頭周圍血液供應量逐漸減少,而髖關節部位是下肢的血液供應上端,當這個上端出現血運受阻時,它的下端同時也必然會出現血液流速變緩。下肢缺少了血液供應,肌肉在活動時就容易疲勞無力,而下肢減少血液循環帶來的溫度,也就會出現怕冷的癥狀。因此,股骨頭缺血性壞死早期都會出現下肢疲勞無力和下肢畏寒。

  3、跛行。股骨頭壞死早期往往也會出現間歇性跛行,兒童患者更為明顯。多是由于股骨頭塌陷或晚期出現髖關節半脫位等造成。

  4、x線表現。x線拍片后看到骨紋理細小或中斷,股骨頭囊腫、空洞、硬化、扁平或塌陷。

  如何判斷自己是否患有股骨頭壞死?

  (1)髖關節疼痛向腹股溝區或臀后側、外側或膝內側放射。

  (2)髖關節僵硬、無力、活動受限,抬腿不靈活,早期出現的癥狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。

  (3)跛行:即走起路來患肢不敢用力負重,象踮腳樣走路。

  (4)骨折、脫位或髖關節扭傷愈合后,又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。行走活動后加重, 有時為休息痛,疼痛多為針刺樣或酸痛,并出現上述反應。

  (5)長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髖關節疼痛,多為隱痛、鈍痛,常位于腹股溝,活動時 明顯,休息后減輕。

  (6)寒濕:天氣寒冷時,髖關節酸困、疼痛加重,功能受限。

  (7)炎癥:感冒發燒時,血沉加快,白血球升高,患側髖關節則疼痛加重。


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