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小兒腹痛謹(jǐn)防“腸套疊”


日期: 2007 - 01 - 30   作者:   來源:   責(zé)編:   閱讀次數(shù): 637
本文摘要:

前日,是小彬彬4歲的生日,爸媽為了慶祝一下,買了許多魚肉給彬彬加菜,彬彬經(jīng)不住桌上美食的誘惑及爸媽的“好意”相勸,飽餐一頓。剛吃飽飯不久,彬彬突然面色蒼白,直出冷汗,并用小手按著肚子躺在地上哭了起來,剛才所吃的東西也吐了出來。父母見狀,趕緊帶他去醫(yī)院急診,經(jīng)醫(yī)生檢查,彬彬得了是“腸套疊”。

  腸套疊是指一段腸管套入了其鄰近的另一段腸管中,是一種小兒常見的外科急腹癥,多發(fā)生于4歲以內(nèi)肥胖的嬰幼兒。那么,小兒為何易患腸套疊呢?醫(yī)生解釋說,因?yàn)樾耗c管的長度及腸系膜均較長,易活動(dòng),且小兒腸道發(fā)育尚不完善,腸蠕動(dòng)也不規(guī)律,某些因素很容易引起腸蠕動(dòng)紊亂而發(fā)生腸套疊。腸套疊大多突然發(fā)病,其典型癥狀是:

  腹痛表現(xiàn)為突然發(fā)作的陣發(fā)性絞痛,小兒常煩躁不安、面色蒼白、出冷汗、精神萎靡,甚至可出現(xiàn)休克。

  血便患兒多在腹痛發(fā)作后4小時(shí)至12小時(shí)有血便排出。開始二三次可能為正常大便,隨后便轉(zhuǎn)為血與黏液混合的果醬樣大便。

  嘔吐大多數(shù)患兒在腹痛開始即有反射性嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,可含有膽汁。

  腹部腫塊由于腸管發(fā)生了套疊,大多數(shù)患兒在其右上腹部可以觸及到腫塊,似香腸樣,能活動(dòng)。但需注意,疾病晚期由于患兒發(fā)生脫水、電解質(zhì)紊亂、休克甚至出現(xiàn)腹膜炎時(shí),腹部腫塊反而不易查出。

  預(yù)防小兒腸套疊,需從平時(shí)開始注意:科學(xué)喂養(yǎng)、飲食規(guī)律、不要過饑過飽。添加輔食應(yīng)循序漸進(jìn),不可操之過急。天氣變化時(shí)要及時(shí)增減衣物,不宜濫用驅(qū)蟲藥物,避免各種容易誘發(fā)腸蠕動(dòng)紊亂的不良因素。如果平時(shí)體壯健康的小兒突然出現(xiàn)不明原因的腹痛并伴面色蒼白、出汗、精神萎靡等情況,要高度警惕腸套疊的可能,應(yīng)立即去醫(yī)院診治不可延誤。發(fā)生腸套疊時(shí)由于被套住的腸管血液循環(huán)受到障礙,可使部分腸管發(fā)生壞死、穿孔,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腹膜炎而死亡。因此,對(duì)小兒腸套疊千萬不可輕視,以免錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)而出現(xiàn)意外


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