www.shejid.com
預后
一般來講，如能早期確診風濕熱，及時正確和徹底地治療與進行合理的預防復發措施，則預后較好。多次復發及在急性期心臟即明顯受累，并發心力衰竭者預后不佳。舞蹈病預后良好，往往經4～10周治愈，雖亦有復發，但在青春期后則很少再發。
預防
一、加強體格鍛煉，增強小兒抵抗力，防止呼吸道感染。
二、開展愛國衛生運動，因地制宜地改善居住條件，避免寒冷、潮濕。
三、及時與徹底地預防和治療鏈球菌感染。對急性溶血性鏈球菌所引起的咽峽炎，扁桃體炎，淋巴結炎、中耳炎、上頜竇炎以及猩紅熱等應給以足量青霉素治療。每日兩 次肌肉注射，每次 40～80萬 單位，一般應維持10～14天。炎癥未完全消退或咽拭子培養持續陽性者，必要時可適當延長注射日期。如對青霉素過敏者，可用磺胺嘧啶或紅霉素等。
四，注意預防復發 第一次發病年齡愈小，復發率愈高，12歲以后復發明顯減少。
復發多發生在第一次發病后的五年內，故在12歲前初發五年內預防更為重要。可在每年冬季及猩紅熱流行時應用長效青霉素，每月一次90～120萬單位，肌肉注射，或口服青霉素片20萬單位／次，每日3次，或磺胺嘧啶0.5克／次，每日2次， 或周效磺胺15～20毫克／公斤／次，每6～7日一次。用磺胺藥期間定期復查血、尿常規。
五、去除病灶 如齲齒、扁桃體炎，中耳炎等。風濕病患兒需摘除扁桃體者，手術應選擇在靜止期進行，手術前3天及術后2周均應注射青霉素。拔牙前后亦應注射青霉素2～3日。以防誘發風濕活動或發生亞急性細菌性心內膜炎或敗血癥。
|
