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“心臟性哮喘”即“陣發(fā)性夜間呼吸困難”。常因高血壓心臟病、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病等引起慢性心力衰竭所致，多見(jiàn)于中老年人。
心臟病患者常在熟睡1-2個(gè)小時(shí)后，突然感到胸悶、氣急而驚醒，往往需要迅速坐起，且出現(xiàn)頻頻咳嗽，大口喘氣、吐泡沫樣痰。輕者數(shù)十分鐘后逐漸轉(zhuǎn)好，重者會(huì)出現(xiàn)急性肺水腫的危險(xiǎn)癥狀，可有明顯的哮鳴音”心跳加快，口唇發(fā)紺，咯粉缸色泡沫樣痰
心臟性哮喘的發(fā)病，主要是因?yàn)?a href=http://www.fx120.net/xlzs/xljb/smyjb/index.htm target=_blank>睡眠時(shí)部分血液由下半身轉(zhuǎn)移至肺部，從而加重了原來(lái)的慢性左心室衰竭引起的肺郁血；加上平臥位時(shí)肺活量減少，使其換氣功能發(fā)生障礙，引起缺氧與．二氧化碳潴留，導(dǎo)致肺循環(huán)血壓升高，增加了對(duì)呼吸中樞的反射性刺激。此外，人體的活動(dòng)強(qiáng)度，隨晝夜變化而表現(xiàn)出明顯的節(jié)律變化，白天交感神經(jīng)活動(dòng)較強(qiáng)，夜間迷走神經(jīng)活動(dòng)占優(yōu)勢(shì)，以致使冠狀動(dòng)脈收縮，心肌供血減少。這也是心臟性哮喘發(fā)病的直接原因之——。
對(duì)此病儒緊急處理：可首先將患者取坐臥位，重癥患者在坐臥時(shí)應(yīng)將兩腿下垂，并用軟布帶輪流結(jié)扎四肢中的三個(gè)肢體，每隔5分鐘換扎一個(gè)肢體，其目的在于減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，以贏得時(shí)間急送醫(yī)院進(jìn)而做診斷與治療。 |
