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[診斷要點(diǎn)]
一、詢(xún)問(wèn)致病原因注意各種能造成急性咽鼓管阻塞的原因,如急性上呼吸道炎,鼻及鼻咽部急性炎癥疾病。
二、聽(tīng)力減退和耳阻塞感,自聽(tīng)增強(qiáng)為本病的重要癥狀。有時(shí)伴上呼吸道炎的臨床表現(xiàn)。
三、若中耳繼發(fā)感染,轉(zhuǎn)為化膿性時(shí),則耳病和全身癥狀明顯而局部癥狀加重。
四、詳細(xì)檢查鼓膜情況,早期鼓膜充血,內(nèi)陷。后期中耳腔內(nèi)有滲出液,鼓膜表現(xiàn)一頭發(fā)絲狀弧形線,凹面向上。聲阻抗測(cè)聽(tīng)鼓室壓曲線為平坦型(B型)或高負(fù)壓型(C型)
五、應(yīng)同時(shí)記錄鼻咽、口咽等病變,以查明致病原因。
[治療要點(diǎn)]
一、恢復(fù)咽鼓管的通暢,排除鼓室內(nèi)積液,改善鼻部通氣情況。
二、酌情使用抗生素以預(yù)防感染。
三、炎癥減退后,及時(shí)作咽鼓管通氣以矯正鼓室內(nèi)相對(duì)負(fù)壓的狀態(tài)。
四、鼓膜按摩,防止粘連。
五、積極治療鼻、鼻咽和口咽等部位的疾病。 |