細菌學中的傷寒桿菌造成之疾病,也稱為傷寒病。傷寒常見的傳染源為遭病菌污染的水源,或者是被傷寒病人或帶菌者接觸過的食物。那么它都有哪些并發癥呢?
1.腸出血和腸穿孔均多發生于潰瘍期。腸出血嚴重者可引起出血性休克。腸穿孔是傷寒最嚴重的并發癥,穿孔多為一個,有時也可多個,且發生在腸脹氣和腹瀉的情況下,穿孔后常引起彌漫性腹膜炎。這兩種并發癥的發生率約為1%~5%。
2.支氣管肺炎以小兒患者并發為多,常因抵抗力下降,繼發肺炎球菌或其他呼吸道細菌感染所致,極少數病例也可由傷寒桿菌直接引起。
3.其他傷寒桿菌可借血道感染其他器官,如骨髓、腦膜、腎(腎實質及腎盂),關節,但皆少見。膽囊的感染常見且重要,因膽囊炎若成慢性,將長期排出傷寒菌作為本病的傳染源。
在無并發癥的情況下,一般經過4~5周就可痊愈,病后可獲得較強的免疫力。敗血癥、腸出血和腸穿孔是本病重要的死亡原因。自從使用抗生素治療傷寒以來,病程顯著縮短,臨床癥狀也大為減輕,典型的傷寒腸道各期的病變及全身病變已屬少見,但復發率卻有一定的增加。 |