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免疫球蛋白是痢疾桿菌侵襲人體后,體內(nèi)主要負(fù)責(zé)完成體液免疫的B淋巴細(xì)胞接受刺激后,分裂增殖為大量漿細(xì)胞,合成并分泌能抵抗痢疾桿菌的抗體,主要有免疫球蛋白M、G、A、E、D等。特別是痢疾桿菌刺激腸粘膜能產(chǎn)生特異性分泌型免疫球蛋白A抗體,能清除痢疾桿菌,與免疫球蛋白M和G一起產(chǎn)生自動(dòng)免疫效果。
國(guó)內(nèi)有人專(zhuān)題檢測(cè)了正常人及急、慢性菌痢患者的血清、唾液及糞便濾液標(biāo)本中的各種免疫球蛋白含量。發(fā)現(xiàn)急性菌痢患者的各種標(biāo)本中免疫球蛋白G、A以及血清中的免疫球蛋白M均明顯升高,為正常人的2—4倍;而慢性菌痢唾液中分泌性免疫球蛋白A較高,但糞便濾液中的免疫球蛋白入明顯降低。糞便中免疫球蛋白A的水平直接反映慢性菌痢患者腸道局部免疫球蛋白A分泌水平。免疫球蛋白A的作用就在于阻止痢疾桿菌粘附于腸粘膜表面,防止該菌侵襲。所以慢性菌痢患者糞便及腸道中免疫球蛋白A的減少,很可能是形成慢性菌痢的原因之一。
用酶聯(lián)免疫吸附雙抗體夾心法檢測(cè)血清免疫球蛋白G的正常值為10506—12300微克/毫升,免疫球蛋白M為1200一1320微克/毫升,免疫球蛋白A為3286土489微克/毫升。唾液中免疫球蛋白G為77—85微克/毫升。免疫球蛋白A為115—133微克/毫升,免疫球蛋白M為3.8—5.6微克/毫升。糞濾液中免疫球蛋白G為45—52微克/毫升,免疫球蛋白A的含量為133.1—204.7微克/毫升。
目前取菌痢患者的糞便濾液進(jìn)行檢測(cè),僅免疫球蛋白A含量的單項(xiàng)指標(biāo)的連續(xù)觀(guān)察,就可了解患者腸道的免疫狀況。如高于正常值2倍以上預(yù)后較好,如僅是正常人的1/2一-1/3,提示是慢性菌痢或有急轉(zhuǎn)慢的可能。
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