國內各地醫院,大便培養志賀氏菌的陽性率相差很遠,低者僅及10%或0,高者可達80%。怎樣才能提高大便培養的陽性率呢?主要作好下列幾點。
(1)留取標本至接種的時間:此時間越短,陽性率越高,如超過4小時才接種到培養基者,陽性率明顯下降。
(2)治療:力爭在服抗菌藥物前留取標本,經有效抗菌藥物治療者,平均2日內大便中細菌消失。
(3)大便性狀:大便中膿血部分陽性率最高,粘液部分次之,無滲出物的部分陽性率最低。
(4)病程:越早陽性率越高,病程3天以內的總陽性率可達80%,到第10天,降至15%左右。
(5)培養次數:大便培養的累計陽性率與培養次數成正比。 (6)污染程度:防止尿液及其它化學物質污染標本。污染嚴重者陽性率越低。
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